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医学院学生对外交流申请表.doc

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医学院学生对外交流申请表.doc

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文档介绍

文档介绍:医学院学生对外交流申请表
填表日期: 年月日
学号
姓名
性别
专业
出生日期
家庭
所在地
户口
所在地
民族
政治面貌
健康状况
交流项目
本人通
讯地址
联系电话
E-mail
何时受过何种奖励,有何学术论文及科研经历,政治表现、外语水平,成绩在专业同年级学生中的排名


申请理由

学生签名:
是否参加过其他交流项目
□否□是具体项目:
家庭主要成员
姓名
与本人关系
在何单位工作、任何职务
联系电话