(二)热盛吐衄-心气不足-吐血、衄血-泻心汤.ppt

文档介绍：惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉并治第十六
（二）热盛吐衄
06级中医（七年制） 张晓娇
心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之。（十七）泻心汤方大黄二两 黄芩 黄连各一两
“心气不足”——“心气不定”（《千金要方》），即心烦不安。
心气“不足”二字，当是“有余”二字，是传写之讹。（《医宗金鉴》）
病机——火热亢盛，迫血妄行
主证——心烦不安，吐血、衄血
临床——多见暴病新病，心中烦热而痛，血色鲜红，虽吐、衄血但精神不衰，面赤口渴，大便秘结，舌红、苔黄、脉数而有力。
治则——苦寒泄热，降火止血
方：泻心汤
药： 黄连——泻心火
黄芩——泻肺与大肠之火 热去火降
大黄——苦寒泄热 血自宁
煎服方法：
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
取其降火止血之功。
别于《伤寒论》：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。（154）
以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓。分温再服。取其清淡之性味，以泻热消痞。
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