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心跳呼吸骤停应急预案处理流程.doc

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心跳呼吸骤停应急预案处理流程.doc

上传人:文库旗舰店 2020/12/13 文件大小:100 KB

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心跳呼吸骤停应急预案处理流程.doc

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文档介绍

文档介绍:心跳呼吸骤停应急预案处理流程
一、处理原则
眼科专科医院不同于综合性医院,急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时,首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治,转移前做好院前急救的相应准备,这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。
1、及时发现危急重症病人:
1)入院病人的筛选:凡入院病人,须仔细询问病人的既往患病史,认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查;须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查,及时排查有可能出现急症的患者;
2)内科医师巡查:建立内科医师巡查病房制度,对高龄、检查异常的病人进行重点查房;
2、及时报告
1)急需心肺复苏或生命垂危者:安排人员拨打120、通知医院医务部,立即启动应急管理系统,同时应刻不容缓立即进行抢救;
2)有致命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120电话,做好120急救车来院的充分准备;
3)暂无生命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120,做好转院的准备。
4)无生命危险合并内外科重症:通知医务部,安排转诊。
3、建立医院转诊制度:
为保障快速有效的转诊病人,医院应建立转院制度、转院流程,需要转诊时,人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系,做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。
4、“黄金十分钟”
急救车到达医院一般需要10分钟左右,特殊情况塞车时间可能会更长一些,做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作,并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。
5、做好急救物品配备、急救培训工作:
确保急救物品配备完整,建立定期巡视检查制度;重视医务人员的急诊急救培训考核工作,建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。
6、如患者在120到来之前就已经死亡,应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。
二、 心跳、呼吸骤停病人抢救紧急预案
目的
实施基础生命支持,建立病人循环,呼吸功能,保证重要脏器的血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进脑功能的恢复。
要求
当心跳、呼吸骤停时,护士当机立断、争分夺秒、全力以赴,积极进行抢救。
紧急预案
呼吸心跳停止
呼 救
通知医生、家属
心前区锤击
基础生命支持
吸痰
开放气道
手法开放气道:
仰头举
仰头抬颈法
双手抬颌法
手术:
环甲膜穿刺
气管插管
气管切开
人工呼吸:
口对口
口对鼻
简易呼吸器
呼吸机
胸外心脏按压
按压深度:胸骨下陷4—5cm
按压频率:100次/min
按压:人工呼吸=30:2
呼吸未恢复
呼吸恢复
死 亡
吸 氧
心跳恢复
心跳未恢复
复苏成功
死 亡
进一步生命支持
记 录
吸氧
三、徒手心肺复苏术操作规程及标准(***)
目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧
操作流程及质量标准
标准分
扣分
实得分
准 备
人员:着装整洁
2
用物:纱布,开口器,舌钳,口咽通气管,弯盘
4




判断呼救
体 位
拍肩