文档介绍：山东中医药大学
硕士学位论文
桂龙通络方对奥沙利铂神经毒性的预防作用研究
姓名:祝敬燕
申请学位级别:硕士
专业:中西医结合临床
指导教师:齐元富
20070420
提要瘤、卵巢癌、非小细胞癌,常与环蜞奏ち:隙晌M砥谖赋Φ乐琢龅挠行Щ品案。其常见毒副作用为外周神经病变,由于目前尚无确切的防治措施,给病人带来诸多方法:首先应用神经元特异性烯醇化酶庖呦赴Ш蚇—椒通络方;对照组例,单独化疗。观察两组神经毒性、生活质量、治疗效果、一般验,差别有统计学意义,中药组与对照组治疗有效率分别为一般毒性比较,骨髓毒性和肝肾毒性差异均无统计学意义,∥目的:奥沙利铂锼岵是第三代铂类抗肿瘤药物,近年来广泛用于胃肠道肿痛苦。本实验的目的是通过观察研究桂龙通络方对奥沙利铂外周神经毒性的预防效果,寻找有效预防奥沙利铂外周神经毒性的方法。观察桂龙通络方对自然死亡期前后背根神经节,神经元的体外存活、突起生长及活性的影响,为该方的临床应用提供细胞生物学实验依据。临床研究收集潍坊市中医院肿瘤中心年日~年月瘴赋Φ乐瘤患者例,山东省肿瘤医院内科年月~年月胃肠道肿瘤患者例,其中可评价疗效婊治V幸┳現桨富仆庇τ霉鹆化疗毒性等指标的差别,。结果:∈笛橄允荆幸┳锳岛蚾得飨愿哂诙哉兆椋嗖钕灾。幸┳榘律忱鹕窬拘苑⑸饰%,?ǚ郊煅椋琍.,差别有统计学意义。牖魄跋啾龋药组生活质量提高例,%,%。经卡方检验两组治疗有效率无明显差别,两组化疗结论:方案治疗晚期胃肠道肿瘤同时应用桂龙通络方可明显降低奥沙利铂引起的神经毒性发生率,更有利于患者生活质量提高,且对化疗疗效无明显影响,不增加化疗的一般毒性。关键词桂龙通络方;奥沙利铂;中药;胃肠道肿瘤;化疗;神经毒性
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论亭作者签烨导~整日期埠缸尹导师签笔三蕴坚部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印麒他复印日期垫停虹关于学位论文使用授权的声明:原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立完成的,文中除注明引用的内容外,不包含任何其他已经发表的科研成果。法律责任完全由自己承担。本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可以将本学位论文的全部或手段保存和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑对本文研究做出重要贡献者,均已在文中以明确方式表明。本声明的论文作者签
引言,后第嘁┪铮且恢滞黄菩缘摹⒍捞氐牟嗷衔铩0律忱侵瘟胃肠道肿瘤较有希望的抗肿瘤新药之一,此外它对卵巢癌、淋巴瘤、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤也有较客观的疗效。奥沙利铂的剂量限制性毒性是神经系统毒性反应,而血液毒性和胃肠道毒性发生率低。因此研究奥沙利铂神经毒性的细胞机制、病理生理及寻找有效的预防措施具有重要意义。桂龙通络方由桂枝、地龙、黄芪、红花、当归、川芎、鸡血藤、白芍、莪术、甘草组成。由黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤、当归补血汤、芍药甘草汤化裁而来,其功效为补气养血、活血通络、通阳散结。可改善周围末梢神经的缺血缺氧状态,提高神经传导速度,改善血液的瘀滞状态,防治外周神经病变。现代医学对于奥沙利铂神经毒性反应目前尚缺乏有效的防治方法,应用中药桂龙通络方治疗奥沙利铂的神经系统毒性取得了较好疗效,因此具有一定的临床推广价值。本实验首先通过基础实验观察桂龙通络方对自然死亡期前后背根神经节,神经元的体外存活、突起生长及活性的影响,证实桂龙通络方对神经损伤的预防作用。然后收集病例,进行临床研究观察桂龙通络方对奥沙利铂外周神经毒性的预防效果,以期寻找有效预防奥沙利铂外周神经毒性的方法。奥沙利铂,菟岵继顺铂,和卡铂桂龙通络方对奥沙利铂神经毒性的预防作用研究.
倒置相差显微镜啪实验研究到增效减毒作用。本实验应用神经元特异性烯醇化酶庖呦赴Ш蚇桂龙通络方具有益气养血活血,抗癌通络利痹之功。全方攻补兼施,既能对抗化疗对人体造成的气血损伤,又具有一定的抗癌作用,故与化疗联合应用治疗肿瘤时,能起椒ü鄄炝斯鹆绶蕉宰匀凰劳銎谇昂蟊掣窬神经元的体外存活、突起生长及活性的影响,为该方的临床应用提供细胞生物学实验依据。一、材料和方法实验材料饕J约痢⑹笛橐┪培养液:新西兰小牛血清:新西兰植采际跤邢薰青霉素:山东鲁抗医药股份有限公司批号:链霉素:山东鲁抗医药股份有限公司批号:赴嘌銪虾Aι昕蒲б瞧饔邢薰超净工作台一型生物安全柜上海力申科学仪器有限公司电子天平上海第二天平仪器厂远克袅笃魃虾Q侨偕瞧鞒普通海尔冰箱妗℃国产一次性