文档介绍:儿童和青少年的创伤后成长
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摘 要 压力和心理创伤的研究一直侧重于灾难后的消极影响。最近,一些研究开始注重创伤后的积极结果,特别是创伤后成长( PTG ),它强调了一个人经历高压力事件之后的变革潜力。目前,PTG的研究在大多数情况下集中在成年人,本文对儿童和青少年的PTG進行了系统的回顾,提出了研究的局限性并对今后的研究提出了建议。
关键词 创伤 成长 儿童 青少年
0引言
尽管很多儿童因早期创伤事件久久不能恢复正常生活和心理状态,但是另外一些儿童却有着不同的创伤后体验,Tedeschi将这种体验称为“创伤后成长”。他们认为儿童之所以会有创伤后成长,是因为他们在接触创伤或危机时学到了经验。儿童和青少年可能获得的和创伤后成长有关的体验包括:在个人经历创伤或丧失后,对他人更容易有怜悯和同情之心。与相近年龄的同伴相比,心理和情感更加成熟,恢复能力提高,有了更加复杂的、对生命的理解和感恩,能更深层次地理解人的价值、目的和生命的意义,更加重视人际关系等。本文引入了创伤后成长的定义,提出了PTG的测量工具,梳理了与创伤后成长有关的变量,以期为今后的心理咨询工作提供新的视角和建议。
1什么是创伤后成长(PTG)
Kilme等人认为创伤后成长(PTG)是与创伤斗争后出现的积极结果,强调的是应对高压力事件或创伤性事件的变革潜力。事实上,在过去十几年里,大量文献支持了这一观点,并认为创伤后成长的积极变化应归因于以下几个主要领域:自我认知的改变,包括对个人优点、生存能力和忍受能力的感知;对关系的不同的看法,包括更好的感知谁是真正的朋友,更清楚谁可以依赖,更多的怜悯和同情别人;生活态度的改变,即改变价值观和寻找新的可能性;对精神和生存的理解更深化等。
Tedeschi认为,成长需要灾难之后认真的反思,这种反思会提高之后的应对措施,创造新的意义。创伤后的这些认知活动也被环境和社会因素所影响,由于这些因素的影响,并随着时间的推移,成长就出现了。另外,人口学变量如性别、年龄、种族和社会经济地位也会影响创伤后成长。
2 PTG的测量
用于测量成长的工具主要有:创伤后成长评定量表(PTGI)、应激相关成长量表( SRGS)、感知获益量表(PBS)、态度改变问卷( CIOQ )、疾病认知问卷( ICQ )及心理活力量表(TS)。
最为广泛使用的量表是Tedeschi 和Calhoun提出的PTGI。此量表共有21个条目,包括与他人关系、新的可能性、个人力量、精神变化和对生活的欣赏5个维度。量表采用 6级评分法,从“创伤后完全没有经历这种改变”到“创伤后这种改变非常多”依次计0—5分,总分105分,分值越高预示创伤后成长越多。量表总Cronbachs ,-。有学者认为,PTGI的5个维度各自独立,反映个体在遭受创伤后经历的不同潜在心理过程。儿童版的PTG和***版的相似,但一些条目和问题更