文档介绍：助产士心得导语: 12 号,凌晨 4 点多,我没有了睡意,起床看书,等待琳琳的电话,但手机始终未响。 7 点许,再也坐不住的我径直来到医院时,她已在产房了:一脸的疲惫,瘦弱的身躯卧在床里,尽管很痛,但她几乎没有任何声音。进入分娩室,上产床, 7:58 娩出一男婴,脐带绕颈一周,体重 2650 克,健康平安,会阴粘膜擦伤。琳琳获得新生做了妈妈,宝宝经过努力诞生幸福人间。琳琳孕三个月时,经朋友介绍,与我相识。不久,她带来了弟妹。弟妹的产程进展并不顺利,经体位矫正枕后位,最终顺产。期间所经历的艰辛,只有她的弟妹和我最清楚。三个月之后, 9月3 号,琳琳的预产期也到了。琳琳述说孕前曾做过宫颈激光,虽然是很轻微的治疗,但担心影响宫颈扩张。我咨询了妇产科群友,认为不会有什么影响。预产期前的最后两次腹部触诊,在腹前壁均触及较多的肢体,一直提醒琳琳手膝位并晃动臀部矫正。记得是 8 号中午,相约来到医院,胎心监护显示有宫缩,但琳琳没有感觉,胎心率波动正常。因过了预产期,琳琳及家人都有些着急。征得琳琳同意后,阴道检查发现先露头在棘上 ,宫颈居后,尚软;手指未能触及宫颈口,因琳琳难以承受而终止检查。至此,明白了超过预产期的原因。告诉她,不要着急了。 9 号夜里有了七八分钟一次且感觉疼痛的宫缩,晚九点许,她来到医院。医生检查宫口未开,因床位紧张,她选择回家继续观察。后来述说几乎一夜未眠。但天亮后,也就是 10 号,反倒没有了感觉疼痛的宫缩,宫缩间隔时间延长至 20 多分钟一次,且很快就过去了,持续时间短暂。 11 号上午去医院做了超声,羊水指数 ,其中三个象限是零。琳琳和家人都很担心,但胎心监护是正常的。午饭后,我们相约到医院,再次监护显示胎心正常。我详细讲解了超声检测羊水有误差的几种情况,以及羊水减少与胎儿宫内窘迫并非呈正相关等。没有想到,琳琳和家人理解的非常准确,他们再次决定回家继续观察。阴道检查显示宫颈管已明显前移,容纳一指,仅内口略有韧性。宫缩虽十余分钟一次,但宫缩期琳琳双手托着下腹部,身体前屈,面容微皱,停止活动,不再说话。毋庸置疑,这是感受到疼痛且有效但尚能忍受的宫缩。晚上十点许,琳琳打电话,述说感觉疼痛的程度较前加重,准备住院。 12 号,凌晨 4 点多,我没有了睡意,起床看书,等待琳琳的电话,但手机始终未响。 7 点许,再也坐不住的我径直来到医院时,她已在产房了:一脸的疲惫,瘦弱的身躯卧在床里,尽管很痛,但她几乎没有任何声音。我疾步上前,紧握她的双手,并宫缩期帮助减痛(但以潜伏期手法减痛效果并不明显)。询问阴道检查结果,同事答: 5 点半住院时,医生检查宫口未开。琳琳以哀求地眼光问我; (宫口)不开怎么办啊?打催生针吧; 。我虽心里疑虑;不开; ,但嘴里一直鼓励琳琳; 一定会开的!宫缩这么紧,岂能不开? ; 同时,还搀扶着琳琳下地走了几圈。因之前的胎心监护有早期减速,十余分钟后,我给琳琳又绑上了监护仪,但仍然有早减。医生考虑是脐带受压(超声报告脐带绕颈 1 周),说; 宫颈条件很好,再查一下吧; 。准备再次阴道检查时, 琳琳说; 我尿裤子了; ,实际上是阴道分泌物流出来了,宫口近全,胎头达棘下 2cm ,琳琳已经有了下坠感。进入分娩室,上产床, 7:5 8 娩出一男婴,脐带绕颈一周,体重 2650 克,健康平安,会阴粘膜擦伤。南充东方医院