文档介绍：口腔颌面部囊肿/学****要求
掌握：牙源性角化囊肿、含牙囊肿、萌出囊肿、鼻腭管囊肿、腮裂囊肿、粘液囊肿及舌下囊肿的病理变化。
熟悉：牙源性角化囊肿易复发的原因及组织来源；含牙囊肿、鼻腭管囊肿、腮裂囊肿的组织来源；粘液囊肿的发生过程。
了解：口腔颌面部囊肿的分类；牙源性角化囊肿、含牙囊肿、鼻腭管囊肿、腮裂囊肿、粘液囊肿及舌下囊肿的临床表现。
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口腔颌面部囊肿/一般特点
囊肿的概念：含流体、半流体或气体的病理性囊腔，多数囊肿有上皮衬里
囊肿的一般病理学特点：囊腔(囊内容)、囊壁(纤维结缔组织)、上皮衬里
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口腔颌面部囊肿/一般特点
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按囊肿所在的部位可分为颌骨囊肿和软组织囊肿两大类。
按囊肿的来源可将囊肿分为牙源性囊肿和非牙源性囊肿。
按囊肿的性质可分为发育性囊肿和炎症性囊肿。
按囊肿有无上皮衬里可分为上皮性和非上皮性囊肿。
口腔颌面部囊肿/分类
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颌骨上皮性囊肿一、发育性（一）牙源性1．婴儿龈囊肿（Epstein珠）2．牙源性角化囊肿（始基囊肿）3．含牙（滤泡）囊肿4．萌出囊肿5．发育性根侧囊肿
6．***龈囊肿7．腺牙源性囊肿
（二）非牙源性1．鼻腭管（切牙管）囊肿2．鼻唇（鼻牙槽）囊肿3．球状上颌囊肿二、炎症性1．根尖和根尖侧囊肿2．残余囊肿3．牙旁囊肿
口腔颌面部囊肿/分类
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口腔、面颈部软组织囊肿：
1．皮样和表皮样囊肿2．鳃裂（淋巴-上皮）囊肿3．甲状舌管囊肿4．畸胎样囊肿5．粘液外渗、粘液潴留和舌下囊肿
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口腔颌面部囊肿/一般特点
临床：
表现为瘤样病变
发生在颌骨者：膨大、乒乓球样感、囊液常含胆固醇结晶，X线检查见透光区，应与肿瘤鉴别
发生在软组织：部位对诊断重要
缓慢增大，无症状
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牙源性囊肿（odontogenic cyst）
概念：是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿。
不同的牙源性囊肿可能来源于不同的上皮剩余：① 牙板上皮剩余（或Serres上皮剩余），可发生牙源性角化囊肿、发育性根侧囊肿和牙龈囊肿；
② 缩余釉上皮发生的囊肿有含牙囊肿、萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿；
③ Malassez上皮剩余发生根尖囊肿、残余囊肿和炎性根尖侧囊肿。
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牙源性角化囊肿/一般特点
牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst)是牙列区或下颌第三磨牙后的，有薄层囊壁和角化的5～8层无钉突复层鳞状上皮衬里的囊肿
年龄：10--30岁和40--50岁，男性多于女性
下颌更多见，大约半数病例发生在下颌角，向升支扩展和向颌骨体生长，与牙齿无特殊关系
症状：一般无，颌骨膨大，可继发感染
X光片表现为单囊型或多囊型透光区，囊腔可为光滑或扇贝形的边界
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牙源性角化囊肿/一般特点
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