恶心和呕吐的护理.ppt

文档介绍：恶心、呕吐的护理
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护理措施
健康指导
心理护理
一般护理
治疗护理
D
B
C
E
护理
措施
病情观察
A
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一般护理
1、环境与体位
安静舒适的环境，保持空气清新流通，减少刺激，保证休息睡眠
呕吐时应协助病人坐起或侧卧位，头偏向一侧，吐毕给予漱口。
意识障碍病人避免误吸，发生窒息。应尽快尽可能吸净口腔呕吐物
更换污染衣物被褥，开窗通风去除异味
告知病人坐起时应动作缓慢，以免发生体位性低血压，出现头晕和心悸等不适甚至发生跌倒
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2、饮食与营养
提供足够的热量和水分
清淡易消化的食物
避免辛辣、油腻刺激饮食
忌产气食物
少食多餐
进食前后漱口，促进食欲
一般护理
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2、饮食与营养
低钾血症者
未禁食者，可少量多次口服补液，以免引起恶心和呕吐
严重频繁呕吐予以禁食，静脉补液
一般护理
5
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2、饮食与营养
恢复饮食的顺序
由半流质(如：米汤、菜汤)→软食(如：稀饭、面条)→普通饭，
一般护理
6
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2、饮食与营养
意识障碍或有呼吸器治疗者，鼻胃管或鼻肠管行肠内营养
一般护理
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3、口腔和皮肤护理
呕吐后给予漱口，做好口腔护理
意识障碍病人避免误吸，发生窒息。应尽快尽量吸净口腔呕吐物
用纱布清洁口腔时，避免刺激舌、咽及上腭等，以防诱发恶心呕吐
一般护理
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1．呕吐的观察与处理
观察并记录呕吐的时间、次数、方式、呕吐物的性质、量、颜色、气味及成分等。
病情观察
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2．失水征象监测
（1）生命体征：定时监测和记录直至病情稳定。血容量不足可发生心动过速、呼吸急促、血压下降，特别是体位性低血压
病情观察
心动过速
低血容量
呼吸急促
血压下降
体位性低血压
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