文档介绍：发牵献·追事越
下肢血管的
超声检查与正常声像图
血
小动脉
正常下肢动脉管壁
动脉是由心室发出的血管。动脉就象大树根,在下行中不断分支,愈分愈细
最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚,平滑肌较发达,弹力纤维较多,可随心
脏的收缩与舒张而明显的搏动
正常动脉三层膜结构:外膜、内中膜(IMT)、内膜。
外膜
内中膜
内膜
、下肢动脉解剖
Common iliac artery髂总动脉
髂外动脉(EIA)
Internal iliac art
External iliac artery髂外动脉(EIA)
Common femoral artery股总动脉(CFA)
股动脉(CFA)股深动脉
(DFA)
股深动脉(DFA)
Superficial femoral artery股浅动脉(SFA)
股浅动脉(SFA)
Popliteal artery胭动脉(POA)
足背动脉(DPA
胫前动脉(ATA)
Anterior tibial arter胫前动脉(ATA)
捆动脉(POA)
Posterior tibial artery胫后动脉(PTA)
胫后动脉(PTA)
eroneal artery腓动脉(PA)
腓动脉(DPA)
Dorsalis pedis artery足背动脉(DPA)
膝上外侧动脉
膝降动脉
胭动脉
胫前返动脉
胫前动脉
胫后动脉
腓动脉
足背动脉
跖背动脉
三、正常下肢静脉壁
静脉是将血液导回到心脏的血管。静脉就象大树尖,起于毛细血管,由小支
逐级汇合成大支,管径逐渐变粗,最后止于右心房
下肢静脉低于心脏平面,管壁薄,受重力影响较大,所以腔内有静脉瓣,可防
止血液倒流,利于静脉血向心回流。
SFvI
三、正常下肢静脉壁
下肢骨骼肌收缩时,近心端静脉瓣
下肢骨骼肌舒张时,近心端静脉
放,回心静脉血流增加:远端静脉
瓣关闭,防止静脉反流;远端静
瓣关闭,从而防止静脉反流
脉瓣开放,以便收集远端静脉血
四、下肢静脉解剖
下腔静脉
酪总静脉
髂外静脉(EIV)
髂外静脉
股总静脉(CFV)
股总静脉
大隐静脉汇入处
股深静脉
股戋静脉V股深静脉v
股浅静脉
胭静脉(PoV)
小隐静脉汇入处
胫胫腓
腓肠肌静脉
前后静
胆静脉
静‖静|脉
静
大隐静脉
比目鱼肌静脉
脉‖脉
脉
ATv‖PTv
SSV GSV
胫前静脉
腓静脉
轻后静
深静脉
浅静脉
股外侧浅静
股静脉
钢静脉
大隐静脉
胭静脉
隐静脉
小隐静脉自外踝后
大隐静脉自内
方沿腓肠肌外侧上
踝前方沿小腿
行注入胭静脉
内侧上行注入
股静脉
五、超声检查方法
检查顺序:
☆按血管走行检查;
☆先横切后纵切;
先黑白后彩色;
二维彩色血流显像频谱。
☆静脉检查压一压,不能压瘪为血栓:
☆怀疑静脉瓣功能不全:应用乏氏试验及挤压试验。
检查体位
下肢动脉:仰卧位,受检的腿略外展、外旋,膝关节稍弯曲,
呈现“蛙腿位”。俯卧、侧卧多用于胭动脉等
下肢静脉:检査股静脉
时,可用坐位或床头抬
高30度(头高脚低位),
大腿轻度外旋,使下肢
静脉充盈。检查胭动脉
及其远端静脉时,最好
用站立位,主要也是让
下肢静脉充盈,容易检