文档介绍：除颤仪的使用除颤仪的使用- -电除颤电除颤电复律电复律除颤仪的分类除颤仪的分类??1 1. .按电流:直流和交流除颤器按电流:直流和交流除颤器?? 2. :单相和双相波按波形:单相和双相波?? 3. :体外和体内按放置位置:体外和体内??4 4. .按操作方式按操作方式??手动除颤器手动除颤器??自动体外除颤仪自动体外除颤仪(AED) (AED) 单相波形除颤仪单相波形除颤仪能量选择从能量选择从 0 0到到 360J, 360J, 根据病人年龄、体重根据病人年龄、体重及心律失常类别调节及心律失常类别调节选择不同能量。选择不同能量。双相波除颤仪双相波除颤仪能量选择为能量选择为 0 0到到 200 200 J J比单向波形除颤仪比单向波形除颤仪更加更加安全有效安全有效,故,故现在临床多已使用现在临床多已使用双向波形除颤仪双向波形除颤仪 AED AED 使用图示使用图示现代除颤仪功能现代除颤仪功能?? 1. ?? 2. ?? 3. ?? 4. , 产生足够的电流,流过心脏, 从而达到去除心脏颤动的目的; 同时, 要求对心肌产生最小的伤害. 除颤技术要求除颤技术要求电流二大要素: 电流均值–Current Average 除颤的有效成分电流峰值–Peak Current 损害心肌功能的主要成分提高电流均值, 降低电流峰值成为所有除颤技术的研发第一焦点。参考资料: American Heart Association. Circulation . 2000:1029(suppl I):I-90-I-94. 除颤技术要求除颤技术要求经胸阻抗 - Transthoracic impedance 除颤成功的重要因素之一受影响的因素: –皮肤的状况–电极的大小–电极与皮肤的接触–电击次数–电击时通气时相如何克服不同大小的经胸阻抗, 提供足够的电流均值, 而又不产生过高的电流峰值, 成为所有除颤技术的研发第二焦点。参考资料: American Heart Association. Circulation . 2000:1029(suppl I):I-90-I-94. 电流=电压/电阻单双相波及优缺点比较单双相波及优缺点比较在临床应用中,逐步发现单相正弦衰减波除颤技术的缺陷: ,心肌功能损害比较严重; , 高阻抗病人的除颤效果不理想。