文档介绍：CVP
测量的方法与
意义
1
病例介绍
患儿：刘
XX,
男
6
岁，右肾上腺神经母
细胞瘤术后第三天，由小儿外转
PICU,
转
入时

℃
，
*10
9
/L,
经右颈深
静脉测得
CVP
为
2
cmH2O,
BP
为
69/35
mmhg
。
诊断
：感染性休克
治疗
：立即
%NS300ml/h
输入，舒普
深和泰能静脉滴入
2
主要内容
1
CVP
的概念
2
CVP
测量的方法
CVP
3
CVP
测量的影响因素
4
CVP
测量的临床意义
3
CVP
的概念
中心静脉压
（
central venous pressure
，
CVP)
是
指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病
人血容量、心功能与血管张力的综合情况。
正常值：
5-12cmH2O
4
CVP
测量方法
简易
CVP
测量
心电监护仪持续监测
5
心电监护仪
CVP
持续监测
E
D
C
B
A
读取数值
调节零点（压力换能器）
冲洗管腔
摆体位
检查管道系统
6
中心静脉管的选择
01
股静脉穿刺管（腹压的影响）
02
血透管（注意封管）
03
输液港
04
PICC
管
前端开口式
PICC
三
向
瓣
膜
式
P
I
CC
不可以用做
PICC
测
量
7
经
PICC
与
CVC
测量
CVP
无特异性
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8
体位与较零
体位
：
平卧位：
第四肋间腋中线
半坐卧位
：
锁骨中线第二肋间或
腋中线第二肋间
坐位：
右侧第二肋间
不要求平卧位
改变体位后，测压前要
重新校零
9
CVP
测量的临床意义
CVP BP
相关因素
处理原则
↓
↓
↑
↑
→
↓
→
液体量不足
心功不全
↓
容量相对过多
→
容量相对不足
↓
血容量严重不足
快速输血补液
适当补液
强心纠酸
控制输液速度
补液实验
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