文档介绍：肖永红北京大学临床药理研究所
北京大学第一医院抗感染科
抗菌药物临床药理基础
2020/12/23
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AB PK/PD
药效学
作用机制
药效学参数
药代动力学
PK/PD
抗菌药物临床药理基础
2020/12/23
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AB PK/PD
药效学（pharmacodynamics）
反映药物发生药理活性情况，包括作用机制,体内、体外活性状况，量效关系等。
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AB PK/PD
体外药效学指标
药物敏感试验
纸片法药敏实验
半定量药敏实验:MIC、MBC
杀菌曲线
体液杀菌作用：SBC、UBC
抗菌谱
抗生素后效应(PAE,SME,etc)
联合抗菌作用:协同,相加,无关,拮抗
耐药选择性: 选择频率,MPC,耐药监测等
动物保护实验
临床实验: 临床有效，细菌学效果等
抗菌药物药效学指标
2020/12/23
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AB PK/PD
药效学研究价值
确定有无临床应用价值;
确定临床适应感染菌对象;
临床治疗参考：药物敏感试验；
不同药物之间比较；
耐药性特性.
药效学
作用机制
药效学参数
药代动力学
PK/PD
抗菌药物临床药理基础
2020/12/23
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AB PK/PD
抗菌药物主要PK情况
参数
青霉素类
头孢菌素
炭青霉烯
单环类
氨基糖苷
大环内酯
喹诺酮类
糖肽类
四环素类
T1/2(h)
<1
2
1
2
2
4-60
4-20
5
10-20
Vd
低
中
中
中
低
高
中/高
中
高
特殊部位
(CSF)
低
一般
一般
一般
低
低
中
一般
低
药代动力学研究价值
了解药物在体内过程；
人体内有无适应症；
人体那些部位疾病适应；
不同人群用药方法设定；
不同人群给药剂量设定。
药效学
作用机制
药效学参数
药代动力学
PK/PD
抗菌药物临床药理基础
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AB PK/PD
抗菌药物PK/PD (pharmacokinetics/pharmacodynamics)
Pharmacodynamics
Pharmacokinetics
Pkinetics/Pdynamics