文档介绍：气胸的护理常规
【定义】胸膜腔为不含气体的密闭的潜在腔隙当气体进入胸膜
腔造成积气状态时称为气胸。
【主要护理问题】
气体交换受损与疼痛、胸部损伤、胸廓活动受限或肺萎缩有关。
疼痛与组织损伤有关。
潜在并发症：肺或胸腔感染。
【护理措施】
术前护理
休息与卧位急性自发性气胸病人应绝对卧床休息避免用
力、屏气、用力咳嗽等增加胸腔内压力的活动。卧床期间协助病人每
2小时翻身一次有胸腔引流者翻身时应注意防止引流管脱落并
取半卧位。
吸氧根据病人的缺氧严重程度选择适当的吸氧方法和氧流
量保证病人血氧饱和度大于90%对于无低氧血症者也可考虑给予吸氧以促进气胸吸收。
维护呼吸功能教会病人正确的咳嗽排痰方法。痰液黏稠不
易咳出时根据医嘱应用祛痰药及雾化吸人，保持气道湿化和做好拍背咳痰的护理必要时行负压吸痰。鼓励病人做深而慢的呼吸进行周期性的深呼吸可防止呼吸道闭塞和吸入分泌物致气管远端阻塞。还可充分扩张肺泡防止肺泡萎陷
4预防感染：遵医嘱合理应用抗生素。
。
6 术前准备向病人简要说明排气疗法的目的、意义、过程及注意事项以取得病人的配合。严格检查引流管是否通畅，为确保病人胸腔和引流装置之间是密闭系统并使胸腔内压力保持在正常范围
须将水圭寸瓶内引流管管一端置于水面下 2— 3cm。
术后护理
1术后予半卧位以利引流还可以减少肺淤血；
胸腔引流管的护理 ①保证有效、安全的引流引流瓶应放置
在低于病人胸部任何时候液平面应低于引流管胸腔出口平面 60cm。②观察引流管通畅情况密切观察引流管内水柱是否随