文档介绍：妊娠合并糖尿病的基本知识
什么是糖尿病?
血液中的葡萄糖含量过高而产生的一种疾病。
糖尿病的种类
1、胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病
主要是胰腺不能合成胰岛素
2、非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿
病)一机体对胰岛素不敏感,造成胰岛素抵抗,
血液中葡萄糖不能很好地被利用,造成血糖过高
3、妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠期糖尿病
是指妇女在怀孕前未患有糖尿病,在怀孕时才
发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症。它是由
于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成,产生某些激素导
致胰岛素不能正常工作,从而使人体对胰岛素的需
要量增加,当一些孕妇不能代偿性增加胰岛素的分
泌量时,就会发生GDM,随着胎儿、胎盘的娩出
大部分GDM孕妇糖代谢就可以恢复正常了,但是
患GDM的患者,在中老年或再次怀孕时患糖尿病
的风险大大增加。
如釆GDM不进行治疗,会产生一些母儿并发症,
严重危害母儿健康。如果患有GDM,一定遵照医
生的要求进行治疗,才能获得健康妊娠。
妊娠期糖尿病的高危人群
1、是否患有Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病
2、是否有糖尿病家族史(父母、兄弟姐妹是否
有糖尿病)
崇
3、是否孕前肥胖;
4、若此前有过怀孕,是否被诊断为妊娠期糖尿
病或血糖过高;
5、是否生育过巨大胎儿(出生体重≥4000g)
6、是否有过反复自然流产,不明原因死胎、死
妊娠期糖尿病能够预防吗?
具有GDM高危因素的孕妇,定要注意平孕期开始
合理饮食,保持理想体重,这样可以减少患妊娠期
糖尿病的风险。\
和未怀孕时相比,早孕期需要的总能量并不增加
不要过度饮食。
2、妊娠中后期要比孕前每天增加200kca能量,双
胎再增加200kca
切记:早孕期过度营养!
什么时间进行妊娠期糖尿病的检查?
如早孕期测空腹血糖≥
有糖尿病,只不过没有在孕前得到诊断
2、空腹血糖<,在孕24~28周
再行○GTT检查进行妊娠期糖尿病的诊断。
如何诊断妊娠期糖尿病?
妊娠24周后,进行759萄糖耐量武验(OGTD
正常值:堂腹血糖51 mmol/L
mmol/L
注:如果三项结果中有任意一项大于或等于临界
值则诊断妊娠期糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验时需要注意的问题
、进行OGT前晚,晚餐后禁食812小时至次日
一晨(最迟不超过上午9点),试验前3天正常体力
活动、正常饮食,即每日进食不少于150g碳水化
合物,检查期间静坐、禁烟。
2、检查时,5mn内口服含75g葡萄糖的液体
300ml,分别测定服糖前、服糖后1小时、2小时
的静脉血糖(从饮糖水第一口计算时间)
诊断妊娠期糖尿病后该怎么办?
1应该马上找医生就诊;
2、指导饮食控制、适当运动、及时监测血糖;尽
快将血糖控制在正常范围内,可以最大限度地降
低孕期的各种并发症的风险。
3、最妤自备血糖监测仪,找护士指导怎样自测血
糖大轮廓,医生要根据您的血糖大轮廓结果更明
确的指导饮食控制,这样血糖会控制得更好。
4、血糖大轮廓:零点血糖、三正餐前30分钟、三
正餐后2小时(共7次)