文档介绍：中国医科大学
硕士学位论文
应用锥形束CT研究三种常用根管治疗方式的根管封闭效果
姓名:翟晓媛
申请学位级别:硕士
专业:口腔医学;口腔临床医学
指导教师:马杰
201205
应用锥形束研究三种常用根管治疗方式的根管封闭效果目的方法结果结论·中文论著摘要·应用锥形束定量评价目前临床上最常用的三种根管治疗方式的根管封闭效果,为临床上有针对性的选择根管治疗方式提供理论依据。选颗拔除的单根管前牙及前磨牙,随机分成三组,分别采用备,侧方加压充填根管治疗法;机用预备,侧方加压充填根管治疗法;机用预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗法。使用锥形束分别对根管预备后及充填后牙体进行扫描,获得根管总的封闭容量百分比,,根管根尖,中及冠的封闭容量百分比。比较三种不同根管治疗方式的封闭效果是否有差异,。痹け福喾郊友钩涮罡苤瘟品ê突肞け福喾郊友钩填根管治疗法,无论总⒏芨/⒅衛/故枪趌/腜,两组之间比较均无明显统计学差异.;肞け福ㄈ却怪奔友辜际充填根管治疗组的总⒏芨鈒/⒅/肮趌/,其最终的根管封闭效果并不受根管预备方式的影响。机用预备,连续波热垂直加压技术充填痹
关键词根管治疗组的根管封闭性最佳。锥形束;连续波热垂直加压技术;封闭容量百分比
.·英文论著摘要·..瑃..廿.—琺琧甌.
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应用锥形束研究三种常用根管治疗方式的根管封闭效果材料和方法一、主要材料和器械二、实验样本的选择和保存·论文·刖吾根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病最有效的方法。根管治疗可分为三个步骤,分别为根管预备、根管消毒及根管充填,三部分相辅相成。目前,临床上常用的根管治疗方式分别为痹け福喾郊友钩涮罡苤瘟品ǎ肞预备,侧方加压充填根管治疗法,以及机用预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗法。临床影响根管治疗成败的最关键因素是根充后的根管封闭效果。目前一些常用来评价根管封闭效果的方法都有其局限性乜缎问鳦魑一种新型口腔三维数字成像技术,因其诊断影像分辨率高,扫描速度快,辐射剂量低,是目前应用于口腔颌面部疾病诊断较为理想的三维重建技术,可对根管封闭效果进行定量分析。本实验应用锥形束定量评价目前临床上最常用的三种根管治疗方式的根管封闭效果,为临床上有针对性的选择根管治疗方式提供理论锥形束,妊澜撼涮钕低公司,美国琍镍钛根管扩大系统毡,,日本澜杭,天津珹糊齐,日本选取中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科门诊,因正畸而拔除的上下颌前牙及前磨牙颗,要求单根管,根管弯曲度不大于#懦夥⒂煌耆ǎ依据。
三、实验过程根管预备后进行锥形束’扫描根管预备根管充填根管钙化,根折,内吸收的牙齿。去除牙周膜及牙石后,保存于サ乃跛埽刻旄凰跛缓蟊4嬗谏硌嗡斜赣谩】将颗离体牙按随机数字表法,分成椋孔牛谝蛔椴捎肗痹备,侧方加压充填根管治疗法琇,第二组采用机用预备,侧方加压充填根管治疗法,第三组采用机用预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗法热牙胶备茉け福旱谝蛔槔胩逖溃9婵K璋嗡瑁臟锉插入根管,直至能看到锉尖超出根尖孔时为止,确定定位片,测量锉尖至定位片之间的距离,以此距离减去作为根管工作长度。使用保τ弥鸩胶笸朔ㄔけ父管至号。每次更换器械均用サ拇温人崮频聪锤埽け竿瓿珊笥.%的次氯酸钠以及号超声根管锉荡洗根管,最后用%的冲洗根管去除玷污层,拭干后备用。根管预备:第二组第三组离体牙,常规开髓,拔髓后,确定根管长度,采用机用镍钛器械冠向下技术预备根管。、敞开根管冠,再逐号预备至。根管预备过程要保持根尖孔形态的完整性,每次更换器械均用サ拇温人崮频聪锤埽け竿瓿珊笥.%的次氯酸钠以及号超声根管锉荡洗根管,最后用%的冲洗根管去除玷污层,并用纸尖拭干备用。预备好的样本,,高分辨率观察,使用枷翊砣砑及程序软件进行测量。。侧方加压充填方法:第一组取号标准牙胶尖作为主尖,第二组取号非标准牙胶尖锥度魑V骷猓舛苏菏柿緼糊剂,插入根管内达到工
四、封闭容量百分比募扑结果五、统计学分析根管充填后进行锥形束扫描作长度,两组均用号侧压器进行侧方加压,并用号标准牙胶尖作为辅牙胶尖侧方加压充填,如此反复操作,直至侧压器只能进入根管口V梗衔8系统已经充实,于根管口烫断牙胶尖,莘狻连续波热垂直加压技术:第三组离体牙根尖区应用低辰谐涮睿根管冠方应用系统进行充填。将号非标准牙胶尖锥度菏柿緼糊剂插入根管,截去根管口处多余的牙胶尖。低澄露壬瓒ㄎN℃,边加热边加压,使工作尖到达根管深度,即工作长度减淙。短暂加热工作尖,使之能够从根管内顺利取出。系统温度设定为妫工作尖端预弯。,并选择适当的垂直加压器,将系统工作尖端与根管内牙胶尖接触,以加