文档介绍：成分输血及输血规范
10W蔡倪娃
学****目标
1熟悉成分输血及其优点
3掌握成分输血的种类
4掌握输血规范
IOU
什么是成分输血?
●成分输血——用物理或化学方法把
全血分离制成纯度高、容量小的血
液成分。根据病情需要有针对性地
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输注某种或几种血液成分产品,达
到有效输血目的。
●成分输血是现代输血学的重要标志
根据:血液比重不同划分
依据:病情需要输注有关的成分
输全血的缺点:
1全血并不全:血液离开血循环,发生“保存损害”;保存
液只对红细胞有保存作用
2大量输全血可使循环超负荷:全血中的血浆可扩充血容
血容量正常的患者输血量过大或过快会发生急性肺水
肿
3加重病人代谢负担:全血中细胞碎
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片多,全血血浆内乳酸、钠、钾、氨
等成分高。故全血输入越多,患者的
代谢负担越重
4全血除红细胞外,其他成分均不
够一个治疗剂量
5输全血比任何血液成分更容易产生
同种免疫,不良反应多
成分输血的优点:
①成分血的浓度和纯度高,提高疗效。
②输用安全,减少反应。血液成分复杂,有多种抗原系
统,再加上血浆中的各种特异抗体,更容易引起各种不
良反应。
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③经济,一血多用,既可节省血液,
又可减少经济负担。
④便于保存。
成分输血的优点
⑤合理使用,将全血分离制成不同的细胞(红细胞
白细胞、血小板)及血浆蛋白(白蛋白、免疫球蛋
白、凝血因子等)成分,供不同的目的就应用
例如,血小板减少的病人只需输用血小
板,如输用全血,不仅会造成浪费,有
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时还很难达到满意的疗效。反复输用
全血,易出现输血反应
各种血液成分的最适保存温度及时间
血液成分
最适保存温度
保存时间
红细胞
4-6°C
35天
洗涤红细胞
2--6°C
24小时
血小板
22-24C
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新鲜冰冻血浆
20°C以下
血浆冷沉淀
20℃C以下
普通冰冻血浆
20°C以下
粒细胞
室温
24小时
成分输血主要种类
红细胞
血浆
血小板
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白细胞
全血
单采血液成分
红细胞输注
◆少浆血
从全血中移出部分血浆,使红
◆红细胞悬液(常用)
红细胞浓度为全血2倍。可补充
少不良反应,血浆亦可移做它用。
◆少白细胞的红细胞(新产品)
减少由白细胞引起的不良反应,
减少因反复输血而引起非溶血性输血
反应的发生。特别适用于造血千细胞
移植病人。
红细胞输注
◆洗涤红细胞(常用)
用生理盐水洗红细胞3-6次,最后加入少量生理盐水
在必要时,把洗涤O型红细胞输给其它血型患者则比较安全
其他:④冰冻红细胞
用于稀有血型病人输血
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或自身血长期保存。
②年轻红细胞(少用)
③浓缩红细胞(现已少用)
等