文档介绍：主要内容
概
述
护理评估
护合理作诊性断问及题
护理措施
一、概述
概念：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎双球菌）引起的一种化脓性脑膜炎。
临床特征：突起高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，严重者可发生败血症休克及脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变。
脑膜炎奈瑟菌
二、护理评估
流行病学资料
1
身体状况
2
心理－社会状况
3
辅助检查
4
治疗要点
5
（一）流行病学资料
传染源：带菌者或病人。
传播途径：呼吸道飞沫传播。
易感人群：人群普通易感，产生持久免疫力。
流行特征：6月~2岁婴幼儿发病率最高。为周期性流行，每3~5年小流行，7~10年大流行，多见于冬春季，流行高峰为2~4月。
（一）流行病学资料
与类似病人的接触史。
曾注射过流脑菌苗史。
发病的季节、病人的年龄等相关情况。
（二）身体状况
潜伏期为1～10日，平均2～3日。临床上可分为4型：
普通型最常见。分①前驱期； ②败血症期；
③脑膜炎期及恢复期。
暴发型起病急骤，病势凶险，病死率高。可分为3型：①休克型；②脑膜脑炎型；③混合型。
轻型多见于本病流行后期，表现轻微。
慢性败血症型表现为间歇性发热、皮肤瘀点或皮疹、关节痛等。
脑膜炎期脑膜刺激征克氏征（+）
（三）心理－社会状况
起病急，症状严重，病人不了解病情及治疗效果、担心预后，易出现紧张、焦虑、恐惧等心理反应。
（四）辅助检查
1
血常规
白细胞总数显著增加，中性粒细胞增高可达80％以上，并发DIC时血小板可明显下降
2
脑脊液检查
压力增高，外观混浊或呈米汤样，白细胞计数高，分类以中性粒细胞为主，蛋白含量增高，糖和***化物明显减少
3
细菌学检查
组织液涂片
脑脊液涂片
细菌培养：是临床诊断的金标准
4
免疫学检查
血清或脑脊液中的细菌抗原及血清中特异性抗体呈阳性