文档介绍：医务人员职业暴露与防护
吴媛梅
医务人员职业暴露与防护
、医务人员职业暴露的定义及分类
医务人员职业暴露的因素
医务人员职业暴露的预防
四、医务人员职业暴露的处理
医务人员职业暴露的定义及分类
医务人员职业暴雪是指医务人员在从事临床
诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被
物理、化学或生物等有害因素影响,直接或
间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的
情况。
医务人员
职业暴露
感染性
放射性
化学性
其他
职业暴露职业暴露职业暴露|职业暴露
>医院感染性职业是指医务人员在从事
疗、护理活动时意外地被患者的血液等体
内物质污染,或被患者血液等体内物质污染
的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤
而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴
露
感染性职业暴露必须具备
要有接触感染性暴露源的职业从事者;
要有感染性暴露源
感染性职业暴露的评估
分型:
轻度类型暴露:经检验,暴露源为艾滋病病毒阳
但滴度低、艾滋病病毒感染者
无临床症状
重度类型暴露:经检验,暴露源为艾滋病病毒阳
性,但滴度高、艾滋病病毒感染者
有临床症状
暴露源不明型暴露:不能确定暴露源者
暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医
疗器械、物品;
级暴露12、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘
膜,暴露量小且暴露时间较短
暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医
疗器械、物品;
暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘
分二级暴露膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型
级
为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较
轻,为表皮擦伤或者针刺伤
暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医
疗器械、物品
级暴露{2、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤
程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见
的血液
二、医务人员职业暴露的因素
)防护意识淡薄
)针、刀刺伤与割伤
(三)皮肤粘膜暴露
把医疗器械不
(四)空气污染
五)其它相关因素
良挡档
事在
医务人员对使用后锐器放置不当,接触患
者血液等体液不戴手套,手术中对于易发生血
液喷溅情况未作有效防护措施,处理使用过的
注射器及针头时违反操作规程。这些都是医
务人员对职业暴露的防护意识欠缺所至
种种资料表明,医务人员职业暴露中
是医务人员职业暴露最常见的
途径,其次是意外直接接触血液,
医务人员最危险的职业暴露是针刺伤。护
士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高
危职业群体。80%的护士有被针尖刺伤的经历,
医生、检验人员也有针刺伤的危险。被污染
的HBV的利器刺伤受感染率达18%,针刺伤时
感染HBV;被HCV污染的利器刺伤受感染率为
%;被HIV污染的利器刺伤或接触污染的血
%。暴露于含HBV的
血液,感染率为6%~30%。