婴儿腹泻－PBL病例课件.ppt

文档介绍：婴儿腹泻- PBL 病例?掌握婴儿腹泻的病因、病理生理与临床表现的关系?掌握婴儿腹泻的诊断与治疗?掌握小儿液体疗法的原则及计算方法教学目的和要求 PBL 病例—婴儿腹泻问题? 主要信息? 男婴, 10 个月,腹泻 2天伴呕吐。 1、主要信息男孩, 10 个月,腹泻 2天伴呕吐 2、问题腹泻 2天伴呕吐 PBL 病例—婴儿腹泻男婴, 10 个月,腹泻 2天伴呕吐。假设疾病 2 疾病 4疾病 3 疾病 1 提出假说假说:考虑可能的诊断 1、生理性腹泻 2、食物中毒 3、细菌性肠炎 4、轮状病毒肠炎 5、乳糖不耐受 6、牛奶蛋白过敏 7、伪膜性肠炎…男婴, 10 个月,腹泻 2天伴呕吐。病史采集病史采集?发病季节: ?有无发热? ?喂养情况: ?母乳/牛奶喂养?不洁史?添加新辅食? 病史采集?大便次数: ?大便性状:水样,蛋花汤样,黏液脓血便? ?呕吐次数,呕吐物,呕吐情形?伴随症状:咳嗽感冒? ?尿量,精神、活动力?反复抗生素使用史病史采集补充病史?秋季发病?低热, 38 ?C ?腹泻: 12 次/天,每次量较多,无明显黏液脓血?进食后易吐, 4-5 次/日,非喷射性?有轻微上感症状(轻咳,流涕) ?尿量减少?配方奶喂养?无喂养不当史和不洁饮食史,未添加新辅食?无反复广谱抗生素使用史