文档介绍：吉兰巴雷综合症护理查房
吉兰巴雷综合症护理查房吉兰巴雷综合症护理查房主要内容简要病史 病程记录阳性资料护理问题护理措施
主要内容
简要病史
病程记录
阳性资料
护理问题
护理措施
简要病史
患者，性别：男，年龄:36岁,因“四肢肌无力一天”入科。
既往史：患者既往有腹泻及上感病史，否认“高血压，糖尿病，心脏病”史,否认药物过敏史。
现病史:患者入院一天前开始感四肢无力，伴有四肢末端麻木，加重后至东海县医院就诊，。 因呼吸衰竭由神经内科转入我科，气管切开接呼吸机辅助呼吸，模式：spont ,FiO240%,PS8 PEEP 6神志清Pn左=右=3mm
治疗：呼吸机辅助呼吸、抗感染、化痰、神经营养、脏器保护等对症支持治疗，观察病情变化。
入科诊断：吉兰巴雷综合症
查体：T：⁰C,BP:134/75mmHg,HR75次/分，R19次/分律齐。神志清Pn左=右=3mm 。四肢肌力2-级，肢端麻木。
16:30右股静脉双腔血滤置管
18:30血浆置换
20:12心率145予可达龙静脉泵入
19:50患者烦躁***5毫克静推，右美20微克/小时泵入
入量：晶体2550，胶体2825，鼻饲1650
平衡：+975
出量：尿2950，大便550，血浆置换2350
21:20停血浆置换
07：。
10：00停呼吸机辅助通气，改气切内吸氧5升/分
17：50地米5毫克静推，行血浆置换治疗并血浆缓慢输入
19：50停血浆置换
入量: 7350 其中 胶体2600
出量：6050 其中 血浆置换2730 尿3220
平衡：+1300
21:50上半身多处红疹，皮肤痒停血浆输入，予地米5毫克静推，
异丙嗪 50毫克肌注。22:50红疹消退。
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病情平稳
各项化验值正常
主要阳性结果 ()
（1）
（2）
（3）
主要阳性结果 ()
（1）
（2）
（3）
血气分析
11：51
PH: PCO2:45mmHg PO2：126mmHg
SaO2:99 BE: Na+:140 K+: Ca2+: HCO3-
Glu: lac:
04：11
PH: PCO2:54mmHg PO2：146mmHg
SaO2:99 BE: Na+:139 K+: Ca2+: HCO3-
Glu: lac:
护理问题
气道的护理
皮肤的护理
功能锻炼
股静脉导管护理
心理护理