文档介绍：北京中医药大学
硕士学位论文
消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的研究
姓名:温琇清
申请学位级别:硕士
专业:中医内科学
指导教师:唐启盛
20050601
中文摘要关键词:消渴解郁方糖尿病后抑郁症消渴病郁病益气养阴补肾活血侵柑悄虿》⑸笠⒌囊钟糁ⅲ粲诩谭⑿砸钟症的一种。主要表现为兴趣减退、思维迟缓、食欲减退、易激惹、悲观绝望,甚则出现自杀企图和行为等。抑郁的发生不但直接影响患者的生活质量,加重糖尿病的病情,延缓疾病的康复,甚则可影响个体的心身健康、社会交往、职业能力及躯体活动。近年来随着糖尿病的发病率逐步上论性的总结和探讨,并对中药复方治疗糖尿病后抑郁症进行药效学观察,具有一定的现实意义。本研究在整理糖尿病后抑郁症古今文献的基础上,结合糖尿病后抑郁症的病因病机特点,对消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症进行疗效观察,目的在于进一步加深中医病因病机和治则治法的亏损,致使肾虚血瘀,不能充养脑髓,发为郁病。以益气养阴,补肾活血,解郁安神为法组成消渴解郁方进行治疗,在临床中取得了较好的疗效。本研究选取糖尿病后抑郁症中医辨证为肾虚血瘀的例病例作为研究对象,随机分为消渴解郁方治疗组和百优解对照组,同时采用基础常规治疗饕┙堤且⒁鹊核亍⒁晨刂啤⑻悄虿〗逃,对病人的症状、勘砥婪值冉衅叫.±瘟谱镾评分治疗前后相比,.±瘟坪骃评分为.±瘟谱橛攵哉兆橹瘟坪骃量表评分相悸、腰膝酸软、口干咽燥等畹母纳朴庞诙哉兆椤L乇鹗嵌杂谑咧⒆吹母纳疲瘟坪罅阶分值比较有显著性差异.=峁砻鳎式庥舴街瘟铺悄虿『笠钟糁⒂辛己玫牧菩А糖尿病后抑郁症升,糖尿病后抑郁症也有逐年增加的趋势。目前对本病的治疗,多应用西药抗抑郁剂进行治疗,因其起效较慢,副作用大,价格昂贵,患者常常难以耐受。中医辨证论治,对症用药,而且副作用小,具有一定的优势。因此,从中医药的角度对糖尿病后抑郁症的病因病机、治则治法进行理认识,探索中医药治疗糖尿病后抑郁症的新思路和新方法。根据临床观察发现糖尿病后抑郁症的中医病因病机为消渴病阴津亏耗,燥热偏盛,日久伤阴耗气而致气阴两虚,甚而出现气机失调,血行不畅,久病入络,络脉瘀阻,长期迁延不愈,元气对照观察。结果表明,治疗组中医疗效指数总显效率为.%,对照组总显效率为.%治疗组与对照组相比无显著差异:治疗组在治疗前的勘砥婪.,治疗后婪治比,⒆捶矫妫瘟谱槎杂谟浅钌聘小⑹摺⑸衿7αΑ⑿消渴解郁方治疗糖尿病后抑郁症的研究
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僦眦吲叭删英文缩写词表汉密尔顿抑郁量表胰岛素依赖性糖尿病际分类自评量表促甲状腺素释放激素附甜—肾上腺皮质激素血糖中国精神疾病分类方案与皮质醇糖尿病精神障碍诊断和统计手册生长激素葡萄糖糖基化血红蛋白胰升糖素下丘脑一垂体一肾上腺轴下丘脑一垂体一甲状腺轴疾病及有关健康问题的国胰岛素受体非胰岛素依赖性糖尿病选择性再摄取抑制剂选择性再摄取抑制剂五羟色胺三环类抗抑郁药促甲状腺激素—儿茶酚胺诊断标准雌激素去甲。肾上腺素酶雌籋—猟猧猻斧
综述一中医药治疗糖尿病后抑郁症的研究小便一斗。”“渴欲饮水不止”,“消谷引食,大便必坚,小便即数”。并对消渴的并发症有了认识,逐年增加,,并开展了研究。糖发病因素及临床表现的不同分为脾瘅、消渴、消痒。如《素问·奇病论》“有病口甘者,病名为心善饥”。这与西医学糖尿病的主要症状相似。《素闻·本脏》载:心肾肝脾肺等五脏脆,则善病消瘅。《灵枢·通评虚实论》云:“凡治消瘴仆击、偏枯、痿厥、气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也。”脾瘅、消渴、消痒与西医学糖尿病的三个发展阶段相似,即为糖尿病前期、临床糖尿病期、糖尿病并发症期。糖尿病后抑郁症侵柑悄虿》⑸蟪鱿值囊郧樾鞯吐洹⒒疃芰退、思维功能迟缓为主要特征的~类情感障碍,属于继发性抑郁症。近年来随着糖尿病的发病率尿病后抑郁症属于砥医病名,相当于中医的“郁病”范畴,其病因病机是建立在“消渴病”的基础上。本文将历代医家对其中医病因病机、治则治法、中医药治疗等综述如下。西医学糖尿病属于中国传统医学消渴病的范畴,有其相对独立的病因、发病机理及发生发展和演变规律。《淮南子·说三训》:“嫁女于病消者,夫死后难复处也。”这里病消即指消疾,为古代最早的糖尿病病名。《黄帝内经》中记载了消渴病多尿多食易饥,消瘦等主要症状,并根据何我缘弥歧伯日:此五气之溢也,名为脾瘅。夫五昧入口藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故口甘也。此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,