文档介绍：探讨脑出血重症患者的院前急救护理措施
杨冬梅(山西晋中市第一人民医院急诊科030600)
【摘要】目的 探讨院前急救护理对脑出血患者的预后的影响。方法 针对 我院收治的90例脑出血的患者，其中45例患者采取院前急救护理收治入院为研 究组，50例患者未经院前急救护理为对照组。比较两组患者在我院治疗后的临 床护理预后的影响分析。结果 两组患者在我院经过治疗后，通过住院治疗出院 的结果肢体功能、语言功能、住院时间、神经功能、生活能力进行比较分析, 两组结果有显著差异(P<),具有统计学意义。结论对于脑出血患者实施院 前急救护理措施，可以降低患者住院时间，提高患者牛存质量，降低患者的死亡 率和致残率。值得临床上广泛使用。
【关键词】脑出血 院前急救护理 预后影响
【中图分类号】R472 【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085 (2013) 37-0229-01
1临床资料
-般资料 选取我院收治的脑出血重症的患者90例，其中男性患者53 例，女性患者37例，年龄在29岁至88岁之间，。其中交通事 故伤的患者33例，突发脑出血患者38例、坠落伤的患者19例。其中有50例患 者进行有效的院前急救护理措施，有50例患者没有经过院前急救措施由家属直 接送到医院就诊。
：将90例脑出血的患者分为两组，经院前急救护理的为研究组，未 经院前急救护理的为对照组，经治疗后针对患者肢体功能、语言功能、住院时间、 神经功能、牛活能力面进行比较分析效果。
：(1)神经功能：采用神经功能缺损程度评分进行评定，引〜45 分为重型，16〜30分为中型,0-15分为轻型；(2)运动功能:采用简式Fugl-Meyer
评定法⑴进行评定，95〜99分为轻度,85〜94分为中度，50〜84分为明显，<50 分为严重；⑶日常牛活能力：采用Barthel指数⑵进行评定，>60分为良，41〜 60分为中，≤40分为差;⑷抑郁程度:采用汉密顿抑郁量表两⑶评分进行评定， >24分为重度，18-24分为中度,8〜17分为轻度。
： 行统计。
2结果
两组患者经密切的治疗与有效的护理使患者达到最佳的康复状态，其终结果
如表1所示:(P<)
表1两组患者预后影响效果比较
3院前急救护理
：通过患者的伤情进行简单快速的评估，护士要做到细致心中 有数，针对突发事件有良好的应对措施，妥善处理患者的伤势，应做到良好的轻 重缓急［2］。评估患者的意识状态、瞳孔变化以及牛命体征的改变尤其观察患者 的血压。进行全身评估。
：脑出血患者常会出现呕吐，因此呼吸道常常会发牛分 泌物、血块以及呕吐物误吸阻塞呼吸道，呼吸道梗阻完全威胁患者的牛命。［3］ 所以保持呼吸道通畅是首要护理措施，及时清理呼吸道内的分泌物，有呕吐的患 者将头偏向一侧，防止呕吐物误吸。患者出现深昏迷或者舌后坠时迅速用口咽通 气道保持气道通畅，患者出现缺氧状态，面部皮肤及口唇甲床紫组，并伴有呼吸 困难，应迅速有效的给予气管插管，以保证有效的气体交换，使脑细胞维持有效 的耗氧量。
：脑出血损伤的的患