文档介绍：颈肩腰腿痈的康复
康复医学科蔡颖
定义
颈肩痛、腰腿痛都不是单一的疾病
或某一类疾病的名称,而是多种疾病
所共有的症状或征候群。
致病因素众多,诊断治疗远比通常
人们想像的要复杂的多
是导致病人来院就诊的主要症状
病因复杂
按产生疼痛的来源可分为
软组织:
肌肉、韧带、筋膜、神经组:
骨关节等
疼痛部位
颈、肩臂痛
腰、臀腿痛
痛性关节疾病
说明:
本课讨论的病因仅限于退变劳损
等力学因素损伤引起的急慢性痛
不涉及肿瘤、结核、炎症等疾病
常见颈肩融腿痛疾病分粪
颈肩痛
下腰痛
腰椎间盘突出症
腰椎管狭窄症
腰臀肌筋膜炎、腰肌劳损
痛性关节疾病(网球肘、肩周炎、慢性
膝痛、髋痛、踝痛)
颈椎病的息性期康复目标
1)消除或减轻对神经根、脊髓、椎动脉和颈
部软组织的刺激和压迫
2)减轻神经根炎性水肿,改善神经、脊髓的
营养状况
3)改善颈项部的血液循环,增强组织抗损
力。
4)镇静止痛,缓解肌肉痉挛。
颈椎病的慢性期康复目标
1)延缓或减轻椎体、关节囊、韧带的钙化过
程
2)促进神经功能、感觉恢复,使肌肉萎缩和
肌力下降速度减慢。
3)减轻神经根的粘连,改善颈部活动范围等
颈椎病惫性期的康复措施
÷1)卧床休息
冷2)颈椎持续牵引6~8小时,重量为5~10kg
3)静滴DXM和20%的甘露醇
4)选用消炎镇痛药和解痉药
÷5)选用改善微循环和营养神经的药
÷6)围颈或颈托固定颈部,限制其活动。
颈椎病慢性期的康复措施
1)心理疗法
令2)建立良好的睡眠体位:合适枕高及枕位;有椎
管狭窄、黄韧带肥厚者颈可略前屈位,骨赘严重者
颈可略后仰位。
3)纠正不良的工作姿势
4)运动疗法:颈部保健操:不提倡做甩头动作
5)物理疗法:热疗(红外线、超短波等)、醋疗
药物电离子导入、磁疗
6)牵引
7)针灸、推拿、中药口服或外用