文档介绍：胰岛素的使用及护理
广汉市第二人民医院
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◆ 胰岛素基础知识
◆ 胰岛素类型及作用
◆ 胰岛素注射装置及注射技术
◆ 胰岛素治疗副作用
◆ 胰岛素注射相关问题
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一、胰岛素基础知识
1、糖尿病的基本知识
2、血糖的基本知识
3、胰岛素的基础知识
4、糖尿病、血糖和胰岛素三者之间的关系
5、胰岛素使用适应症
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糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性全身性的代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。
糖尿病的两大特征：自身胰岛素分泌减少；胰岛素抵抗的发生（指人体对胰岛素的敏感性下降，即胰岛素促使人体利用血中葡萄糖的能力下降。）
什么是糖尿病？
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糖尿病的诊断
糖尿病
静脉血浆葡萄糖水平mmol/L(mg/dl)
1、糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加
⑴随机血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）
≥（200）
或
⑵空腹血糖（空腹状态指至少8h没有进食热量）
≥（126）
或
⑶葡萄糖负荷后2h血糖
≥（200）
2、无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断
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血糖：是指存在于血液中的游离葡萄糖。
体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖。
血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
正常人空腹血糖浓度为：
-(70-110mg/dl)。
餐后2h≤（140mg/dl）。
什么是血糖？
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人体胰腺β细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质（激素)。
帮助细胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范围。
什么是胰岛素？
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正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的。
调节血糖浓度的机制：激素调节、神经调节。
血糖浓度升高时胰岛素释放，胰岛素分泌增加。
血糖浓度降低时胰岛素分泌减少，胰高血糖素、肾上腺素等的释放；使血糖升高。
使人体血糖水平能维持在正常范围内。
胰岛素和血糖的关系？
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为什么要补充胰岛素？
胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门。
糖尿病均存在胰岛素不足 ，没有钥匙则葡萄糖无法利用，因此需要补充胰岛素。
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◆1型糖尿病患者
◆2型糖尿病患者以下情况：
⑴、经饮食、运动控制，口服药物治疗效果不好。
⑵、手术、严重感染等应激状态2型糖尿病病人接受胰岛素治疗。
◆糖尿病患者怀孕期间必须应用胰岛素
◆在怀孕期间发生糖尿病的妇女，经饮食治疗不能控制高血糖时，需要用胰岛素。
注意：胰岛素的使用不存在是否成瘾的问题，用或不用主要是由于患者胰岛功能及病情的轻重所决定。
胰岛素使用适应症
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