文档介绍：骨科护理质量指标建立与评价
骨科护理质量指标建立与评价骨科护理质量指标建立与评价核心进程流程指引十大安全目标护理质量管理体系一级标准质量指标职责岗位二级标准
核心进程
流程指引
十大安全目标
护理质量管理体系
一级标准
质量指标
职责岗位
二级标准
护理质量：护理的工作表现及服务效果优劣程度，是在护理过程中形成的客观表现。
直接影响医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益。
护理质量（Quality of care）
如何保证评价护理质量一直是护理管理者研究的课程
传统的护理指标：对病人的临床管理水平，即执行医嘱是否及时、准确；护理书写是否合格；生活护理是否到位。
护理质量（Quality of care）
现代护理质量指标：无效牵引、下肢牵引针移位、针眼感染发生率（%）下降，髋关节置换术后假体脱位发生率（%）下降。
----关注护理在促进病人康复、预防并发症上的成效
护理质量是护理管理者考虑的问题，与普通护士关系不大
护理质量的几个误区
护理质量=优良的护理技术（注重护士做了什么，而不是患者得到了什么）
达到“符合性”技术标准就是高质量
护理质量=高收费
护理质量=不出错
护理质量=把工作做完
护理质量是管出来的
包含在临床护理质量管理之内
专科护理质量管理
专业性强
需具备丰富专科知识储备
包括专科特有的基础护理知识的技术
专科护理是基础护理科学化、专业化和规范化的集体体现，要在深化专科护理实践中充实和丰富基础护理的内涵，使病人获得更加专业和高质量的护理服务。
——摘自“创优活动方案”
《护理工作管理规范》
临床科室专科护理质量构建的背景
《临床护理技术规范》（基础篇）
《临床护理文书规范》（专科篇）
广东省十大安全质量目标
《广东省医院临床护理质量评价指南》
“临床护理质量指标”
广东省创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案
骨科疾病患者功能体位评估
临床护理文书规范（骨科相关内容）
约束带的使用
更衣
卧位护理
患者自控镇痛泵技术与护理
排便功能训练
止血技术及护理
包扎技术及护理
开始注重评估技术
开始注重专科技术
固定技术及护理
搬运技术及护理
骨科专科护理记录单
临床护理文书规范（骨科相关内容）
外周血循环护理记录单
断肢再植/皮瓣移植组织血运观察护理单
深静脉血栓观察护理单
外固定（牵引、石膏、夹板、外固定架）护理单
肘杖护理单
髋关节置换术后预防假肢脱位护理单
颈椎损伤/颈椎手术后呼吸道阻塞观察护理单
从基础走向科学
注重对护士的指导
目标一：能有效预防足下垂
广东省十大安全质量报告目标（骨科相关内容）
目标二：能正确摆放病人肢体功能位
目标三：防范和减少深静脉栓塞的发生
目标四：严防髋关节置换术后假体移位
目标五：保持有效的下肢牵引
目标六：防止断肢再植/皮瓣移植组织循环不良
目标七：及时发现膝关节手术后腓总神经受压/损伤
目标八：保持颈椎损伤/手术后病人呼吸道顺畅
开始关注护理成效
目标九：提高脊柱骨折病人翻身的安全
目标十：正确使用助行器