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学生医保报销范围及标准
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（一） 报销范围：按照《国家基本药品目录》、《临床 诊疗规范》、当年年初《重庆市基本医疗保险和工伤保险药 品目录》和《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》执行, 药品和诊疗目录每年更新一次。
（二） 门诊报销标准：
1. 一般疾病门诊
类 别
医疗机构
一档
二档
支付标准
校卫生科
75%
80%
每人每年支付限额
50元
50元
2 •慢性疾病门诊
慢性疾病种类：高血压、糖尿病、结核病、精神病（精
神分裂症、抑郁躁狂症、偏执性精神障碍）、系统性红斑狼
疮等5种疾病纳入慢性病门诊支付范围。
支付标准：
类 别
医疗机构
一档
二档
支付标准
、一、一'级医院
同住院比例
每人每年支付限额
2000 元
2400 元
所患慢病必须按区居民医保中心有关规定鉴定合格后 方可生效。
3. 在市外就诊的门诊医药费用报销标准按我区规定的 同级定点医疗机构支付标准执行。
（三）住院报销规定:
类另
医疗机构
一档
二档
住院医药费支付标准
起付 金额
各高校医院
100元
街镇级定点 医疗机构
200元
区级定点 医疗机构
400元
区级以上协 议医疗机构
800元
报销 比例
各咼校医院 街镇级定点 医疗机构
80%
85%
区级定点 医疗机构
70%
75%
区级以上协 议医疗机构
60%
65%
年计付额 全累支金
一般疾病4万 元，重大疾病及 住院共10万元
元，重大疾病及 住院共12万元
（四）参保孕妇计划内门诊、住院定额补助标准
参保孕妇凭居民医保卡、身份证或户口本以及准生证先 在区妇幼保健院领取孕产妇补助卡，在定点医疗机构完成所 有检查项目，给予每人100元产前检查补助；在定点医疗机 构住院分娩，给予每人400元定额补助。
大学生医保不予支付的费用
（一） 参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、 戒毒、性病、工伤、交通事故、医疗事故、司法鉴定，赴港、 澳、台及国外期间等发生的医疗费用；
（二） 除急救外未经转诊擅自到非定点医疗机构就医发 生的，以及超过结算时限和就医资料或手续不完善的所有医 疗费用；
（三） 器官移植、近视矫正术、气功疗法、音乐疗法、 保健疗法、营养疗法、磁疗等特殊治疗等费用；义齿、义眼、 矫形、假肢、整