文档介绍：三峡大学
硕士学位论文
不同术式的白内障手术对幼兔房水中TNF-α,IL-1β,IL-6含
量的影响
姓名:仲苏鄂
申请学位级别:硕士
专业:免疫学
指导教师:王平
20090401
内容摘要

目的:探讨白内障摘除的手术方式对幼兔房水中 TNF-α,IL-1β和 IL-6 含量的影
响,从而为研究后发障的发生提供相关资料。
方法: D-半乳糖性白内障模型:将 22 只大耳白幼兔(半乳糖组)单侧眼
球后注射高压灭菌后的 25% D-半乳糖生理盐水注射液,2 次/日,剂量 ;3
只(生理盐水组)同期单侧眼球后注射等剂量的 %无菌生理盐水,连续注射 7~30
天,每次注射后,滴氯霉素眼药水预防感染。
18 只日本大耳白幼兔随机分三组:Ⅰ组为空白对照组 4 只; Ⅱ
组为超声乳化摘除术组 7 只; Ⅲ组为超声乳化联合前段玻璃体切割术组 7 只。
Ⅱ组,Ⅲ组分别行超声乳化白内障摘除术和超声乳化白内障摘除联合前
段玻璃体切割术,并于术前,术后 1、3、7、14、28 d 对术眼进行临床检查,并抽
取幼兔房水于-30℃中保存,同时在相对应的时间段抽取Ⅰ组作为对照组。用酶联免
疫吸附试验对术后兔房水中的 TNF-α,IL-1β和 IL-6 含量进行测定。
结果:1. 单侧眼球后注射 25% D-半乳糖生理盐水注射液后第 3 天裂隙灯下可
见半乳糖模型组晶状体周边部出现囊泡,并逐渐向中心部扩展;给药第 5 天,病
变进展,出现戒指状囊泡群;第 7天幼兔晶状体皮质开始混浊;第 14 天晶状体皮质
明显混浊;第 21 天晶体核混浊明显;第 30 天整个晶状体乳白色混浊达成熟期。
2. 对半乳糖性白内障幼兔行白内障手术后,术后前 3 d 术眼可见不同程度的结
膜充血,角膜轻度水肿,角膜后弹力层皱褶,房水闪辉(+)。术后 1 周上述体征消失,
前囊撕囊缘出现白色混浊,部分术眼术后 2 周呈薄纱状,术后 1 个月后囊可见线条
状混浊,出现后囊皱缩,晶状体囊周边可见环状皮质。Ⅱ组发现 4 只眼(% )瞳
孔欠圆,部分虹膜后粘连,3 只眼前房内膜性渗出,经抗炎、散瞳后吸收; Ⅲ组仅 2
只眼(% )瞳孔欠圆,仅为瞳孔缘小切迹。在随访期间,部分幼兔晶状体后囊膜
发生不同程度混浊,Ⅱ组发生后囊膜混浊 3 只眼,包括纤维膜型、Elschnig 珍珠小
体型,占 %。Ⅲ组发生者 1 只眼为 Elschnig 珍珠小体型占 %。两组后囊膜
混浊发生率比较有显著差异(χ2=3. 82,P<0. 05),具有统计学意义。
3. 术前,术后兔房水中的 TNF-α,IL-1β和 IL-6 含量测定:
TNF-α含量:Ⅱ组术前 ±,术后 1-14d 逐渐增加,第 14d 达到
高峰 ±,第 28d 降低为 ±;Ⅲ组术前 ±
术后含量逐渐增加,第 7d 达到高峰 ± pg/ml,术后第 7d 后急剧降低,第
28d 将为 ±;在相对应的时间段检测到Ⅰ组的房水含量分别为:
± pg/ml ; ± ; ± ; ± ;
II
±;±。
IL-1β含量:Ⅱ组术前 ± pg/ml,术后第 14d 达到最高值 ±
pg/ml,第 28d 为 ±;Ⅲ组术前 ± pg/ml,术后第 14d 峰值为
± pg/ml。第 28d 降为 ± pg/ml;在相对应的时间段检测到Ⅰ组的房
水含量分别为 ± pg/ml;± pg/ml;± pg/ml;± pg/ml;
± pg/ml;± pg/ml。
IL-6 含量:Ⅱ组术前 ±,术后第 7d 达到最高值 ± pg/ml,
第 28d 为 ± pg/ml;Ⅲ组术前 ± pg/ml,术后第 7d 峰值为 ±
pg/ml,第 28d 为 ± pg/ml;在相对应的时间段检测到Ⅰ组的房水含量分