流量计量检定委托单用户.doc

文档介绍：流量计量检定委托单（用户）
单位：（公章） 联系人： 电话： 日期：
序号
器具名称
规格型号
口径
编号
准确度
证书单位
凡是在用表必须清洗（表是由哪家维护）
仪表生产厂家
取货人
友情提示
1、委托方应及时将委托单填写好后提供给流量中心，流量中心确认仪表信息后方可安排检定工作。
2、（量程上限＞1Mpa）或G1/4外螺纹接头
（量程上限＜1Mpa）
仪表送检前状态*：仪表曾经使用于危险或受污染的环境中 □是 □ (是)请将仪表进行净化处理
体积修正仪调修 □是 □否 如修正仪不合格开不合格结果通知书 □是 □否
流量传感器信号采集方式：高频（□主高频 □副高频） □中频 □低频 □模拟 □脉冲
检测费由（ ）付
代发货相关信息
备注
江苏省质量技术监督气体流量计量检测中心 镇江市大港开发区宜侯路306号 邮编：212132
联系人：李志（）、高素红（）电话： 传真：
填写说明：
、封印号、证书编号、取货人由检测中心填写
，如有特殊要求也请注明。
，双方各执一份
：法兰□对；螺栓□个；油瓶□个；垫片□对；信号线□个；说明书□本；