文档介绍:南方医科大学
硕士学位论文
怀旧治疗对机构养老老年人抑郁症状及生活质量的影响
姓名:史蕾
申请学位级别:硕士
专业:护理学
指导教师:王惠珍
20070428
怀旧治疗对机构养老老年人抑郁症状及生活质量的影响硕士研究生:史蕾指导教师:王惠珍摘要背景抑郁是老年期最常见的精神障碍之一,严重危害老年人的身心健康,导致老年人躯体功能下降,已有的躯体疾病恶化、残疾的危险性增高、晚年生活质量下降。随着我国人口老龄化进程不断加快,老年抑郁的发生率呈上升趋势。如何及时的预防、干预抑郁等不良情绪的发生,提高老年人的心理健康水平和群体生活质量,已成为社会和医学界广泛关注的课题。怀旧治疗是一种简便易行、经济实用的心理治疗方法,有助于协助老年人从鲜活的往事中找回自我,维持自我概念,改善认知功能,减轻忧虑及混乱的状态,提高自尊心,增强自主性及对生活的满意度。自提出怀旧治疗的设想以来,国外研究者已进行了多项有关怀旧治疗对于改善老年人认知、情绪、自尊等方面的研究。近几年来怀旧治疗对缓解老年人抑郁的作用效果更多的引起了研究者的关注。同时,怀旧治疗也被广泛的运用到老年护理机构中,其效目前国内对老年抑郁的识别与干预方面的研究尚处在起步阶段,尚未见到有关怀旧治疗运用于老年抑郁的研究报道。同时干预研究的对象主要集中在家庭、社区及医院中的老人,很少有研究对生活在养老院中的老人的抑郁症状进行筛查并给予心理干预。然而,随着社会老龄化水平的加快,“空巢”老人家硕士学位论文果受到肯定。
目的对象与方法庭的不断增多,老年人照顾需求增加与家庭照顾资源稀缺之间的矛盾日趋突出,养老社会化的趋势日益明显,生活在养老院中的老人是全社会所有老人群体中一个重要的组成部分,他们的生理及心理健康更应该引起社会的关注。本研究尝试将研究对象选择在机构养老环境的老年人中,首先选择流行病学现况调查的方法,运用老年抑郁量表⑸缁嶂С至勘约自行编制的社会人口资料调查表对养老机构中老人抑郁症状进行调查,分析养响因素。在此基础上,结合国外怀旧治疗的现有研究经验,广泛征求心理学专家及护理学专家意见,尝试制定适合我国社会文化背景的怀旧治疗干预内容和心理干预试验研究,实施治疗过程中,进行认真的访谈记录,深入分析访谈内容,通过定量研究与定性研究相结合的方式,比较全面、客观的阐述怀旧治疗对缓解机构养老老人抑郁症状、改善生活质量的效果。为进一步的应用研究提供基础,同时为护理机构制定针对老年人的心理干预和心理护理模式,改善老通过调查养老机构中老年人抑郁症状的发生情况,分析影响养老机构中老年人抑郁症状的因素,并探讨怀旧治疗对缓解养老机构中老年人抑郁症状、改第一部分采用流行病学横断面研究的方法,对广州某省级养老院老年抑郁状况进行现况调查,并分析其影响因素。调查中采用分层随机抽样的方法,分别以性别及年龄分层,抽取年龄岁且无严重认知、听力障碍、躯体疾病及精神障碍的老人械鞑椋钪账忱锰覆⒊晒锹加行示份,问中文摘要老机构中老年人抑郁症状的发生情况、生活满意度、社会支持状况以及相关影实施方案,并运用怀旧治疗对有轻中度抑郁症状且无认知障碍的老年人进行了年人的心理健康状况,提高老人晚年生活质量,提供一定参考依据。善生活质量的效果。
结果卷有效率为.%。其中男性.%⑴名,年龄一辏骄辍J褂玫牡鞑槲示戆ǎ鹤员嗌缁崛丝谧柿系鞑楸怼老年抑郁量表形陌妗⒓蛞拙褡刺覆楸约吧缁嶂С制定量表。以软件建立数据库,进行数据的录入、统计与分析。统计方法采用描述性分析、卡方检验、两独立样本煅椤相关分析、二分类非条件回归分析等,检验水准口.。第二部分在现况调查的研究基础上,运用怀旧治疗对符合入选标准的研究对象进行完全随机对照试验研究,探讨怀旧治疗对减轻机构养老老年人的抑郁症状,增加抑郁缓解率,提高晚年生活质量的效果。本研究对象选择在常住广州市某省级养老院中有轻中度抑郁情绪的老人,经本次研究的纳入与排除标准再次筛选后,采用单纯随机抽样的方法抽取名老人作为研究对象,随机的分为两组,干预组和对照组各人。对照组正常生活,干预组接受为期六周,连续八次的怀旧治疗,其中最初两周每周干预两次,之后四周每周一次,每次干预持续时间为一分钟。分别在干预前及干预后两个时间点,以心理测评量表:老年抑郁量表形陌妗⒔】底纯龅鞑槲示中文版进行测评,以比较治疗效果。在治疗进行过程中,进行认真的访谈记录,深入分析访谈内容,进行针对个案的定性研究,并将定量研究的结果与定性研究的结果结合进行分析。⑹菘猓惺莸穆既搿⑼臣朴敕治觥J用的方法包括描述性统计分析、卡方检验、煅椤⑿讲罘治龅龋煅樗伎⒀匣怪欣夏耆艘钟糁⒆捶⑸式细撸名被试老人中,有有不同程度的抑郁症状,总发生率为.%,其中轻度抑郁者耍甲芴灞皇岳先说ィ兄囟纫钟粽耍甲芴灞皇岳先说ァ平均分为灾哂诠诩质孛返缺ǖ赖名社区硕士学住论文..