文档介绍：第六章口腔科学概述
【目的要求】
、基本知识、基本技能,为学习口腔病证与临床实践打下基础。
、病理关系,要求对《内经》中有关口腔与脏腑生理病理关系的论述能够背诵。
、常见症候的辨病与辨证、内治方法,以及与之相关的常用术语及其含义。
,以及口腔与经脉的关系。
、外治方法、针灸治疗方法和穴位指压止痛法、常用西医治疗方法。
【自学时数】
8~10小时。
本章主要介绍中医口腔科学基本理论与基本技能等方面的知识。包括中医学对口齿唇舌解剖生理的认识、口齿唇舌与整体特别是与五脏的关系、口腔科常见病因病理、口腔科检查方法、口齿唇舌常见症候的辨病与辨证、口腔科常用治疗方法等。这些内容是口腔科的专业基础知识,掌握、熟悉与了解这些内容,是学习好口齿唇舌病证的前提。
第一节中医对口腔解剖与生理的认识
口腔古称口齿,包括口、齿、唇、舌等组织结构。其中口又包括颊、腭、悬雍垂、口骨(颌骨)、颔(下颌部)、涎腺等部位。
口腔是消化道的起端,具有摄食、咀嚼、味觉、吞咽、语言及保护等功能。
一、口腔的解剖及部位名称
口腔为五官之一,属九窍、七窍、阳窍、空窍。清·喻嘉言《寓意草》:“人身有九窍,阳窍七,眼耳鼻口是也;阴窍二,前后二阴是也。”《简明中医辞典》:“空窍,泛指体表的孔窍,包括九窍、汗窍、津窍、精窍。”《医部全录·脏腑身形上·脏腑门·脾》:“夫口鼻耳目皆为空窍。”口腔解剖包括口、齿、唇、舌四者。以往对口的解剖认识仅指今之口腔黏膜而已,而对颊、腭、悬雍垂、口骨、颌、涎腺等内容,则归属中医喉科和中医外科的范围。为了临床和学习的需要,现将过去属于喉科和外科的这部分内容划归口腔之中,这样既符合实际情况,又扩充了现代中医口腔的内容,更有利于中医口腔科的规范化。
(一)口的解剖及部位名称
口的解剖,主要包括颊、腭、悬雍垂、口骨、颔、口腔黏膜和唾液腺等结构。
。位于颌面部两侧,形成口腔的外侧壁。也称颐。
。口腔的上壁,分硬腭与软腭两部分。
硬腭:即腭的前部分,以骨质为基础。
软腭:即腭的后部分,由黏膜及肌肉组成。别称玉堂、天花板。
。位于口腔中软腭后缘,悬垂如小舌状的软组织。
。
,包括上颌骨与下颌骨。颌骨又称牙槽骨、龈骨。
(1)上颌骨:同解剖学。
(2)下颌骨:同解剖学。又称地阁骨、颊车骨、下牙床骨、颏,俗称下巴骨。
。
。位于两颊后下方。
。位于舌下。
(二)齿的解剖及部位名称
齿,又名牙、牙齿、户门,生长于牙槽骨内。人在一生中有两副牙,即乳牙和恒牙。牙齿按所在部位分,分为上齿、下齿、前齿、后齿。牙齿的组织结构包括牙冠、牙根、牙床(牙龈、牙周膜、牙槽骨)等。
,出生后6~8个月开始萌出,2岁左右全部长齐。
。一般在6~7岁开始萌出并替换乳牙,到12岁左右基本替换完毕,长出28个牙齿,只有真牙萌出较晚。
:解剖学之第三磨牙,属恒牙的范畴,一般在18~25岁左右萌出。亦称尽根牙、智齿、盘牙。
:长于上颌牙槽骨内的牙齿。
:长于下颌牙槽骨内的牙齿。
:暴露于两侧口角之间的牙齿。
:位于前齿两侧的牙齿称后齿。
:解剖学之切牙。
:解剖学之尖牙。
:解剖学之双尖牙。
:同解剖学。
:指牙齿暴露在口腔中的部分。
:又称齿根。指牙齿埋于牙槽骨内的部分。
:即牙根的尖部。
:包括解剖学之牙龈、牙周膜及牙槽骨。
:又称牙龈。是牙床周围组织,分上龈、下龈。
(三)唇的解剖及部位名称
唇,古作,与解剖学名称相同。又名口唇、唇口、飞门。于口之前端,分上唇与下唇。
:位于口之上,与鼻底及颊部相连,中央为人中,人中之中为龙泉,人中之旁为虎须。
:位于口之下,与颏部相连。
:界于口唇内侧黏膜与外侧皮肤之间的部位,色泽红润,故名。称唇四白。
:古称吻,指两侧口角。
(四)舌的解剖及部位名称
舌,甲骨文中写为“”,象形字也。又名灵根、心窍。位于口腔之中。舌之整个可活动部分叫舌体,舌体与咽喉相连部分称舌根。舌体依照部位和组织结构不同分为舌根、舌尖、舌旁、舌中、舌肉、舌骨、舌下血管和舌系带等部位,均与解剖学名称相同。
:指舌的整个部分。又称舌本。
:指舌之根部。
:舌之