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常见精神障碍新教材.ppt

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常见精神障碍新教材.ppt

文档介绍

文档介绍:2005-10-3
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常见精神障碍
2005-10-3
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1. 精神障碍国际分类标准第十版(ICD-10)
2. 美国精神疾病分类与诊断标准(DSM-Ⅳ )
3. 中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)
精神疾病诊断分类系统
2005-10-3
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(1)器质性精神障碍;
(2)精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍;
(3)精神分裂症和其他精神病性障碍;
(4)心境障碍(情感性精神障碍);
(5)癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;
(6)心理因素相关的生理障碍;
(7)人格障碍****惯和冲动控制障碍、性心理障碍;
(8)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;
(9)童年和少年期多动障碍,品行障碍,情绪障碍;
(10)其他精神障碍及心理卫生情况。
中国精神障碍分类与诊断标准 (第三版,CCMD-3)
2005-10-3
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第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍
一、精神分裂症
最常见的的一种精神病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍;
约占精神病院患者的60%;
%~%;
病因、发病机制未明,虽有各种假设,但未被公认;
有遗传倾向,但非遗传性疾病。
2005-10-3
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主要临床表现
①思维、情感和行为等精神活动不协调,与现实环境脱离;
②对外界事物情感反应淡漠、情感倒错或歪曲;
③意志减退,行为懒散;
以上为本病的核心症状,程度不一,主要表现为一般正常人难以理解患者的心理活动,影响患者日常社会功能。
2005-10-3
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④意识清晰;
⑤智能多完好,但可出现某些认知功能损害;
⑥ 多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者发展为精神活动的衰退,一旦发病,进行性发展,自发缓解少见。 41%处于显著衰退或仅有部分工作生活能力,痊愈者仅占26%;
⑦ 患病期间,自知力基本丧失。
2005-10-3
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常见类型有:
①青春型
以联想障碍、精神活动全面紊乱、思维松散破裂、行为愚蠢、兴奋躁动以及性轻浮为多见;
②偏执型
以妄想、幻觉为主;
2005-10-3
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③紧张型
以精神运动性障碍为主,表现紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现;
④单纯型
起病缓慢,持续发展,意志逐渐减退、衰退、懒散为特征,治疗困难,预后不良。
2005-10-3
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治疗方面
①以各种抗精神病药物治疗为主;
②力争早期治疗,长期随访服药;
③康复期的心理治疗。
经典胰岛素治疗
2005-10-3
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二、 偏执性精神障碍
又称为妄想性障碍,以系统妄想为突出的精神性障碍。
病因未明,起病在30岁以后,发病缓慢,不为周围人察觉。女性偏多,未婚者多见。
病前人格多固执、主观、敏感、猜疑、好强;
妄想常有系统化,内容有一定现实性,并不荒谬。
人格相对保持完全;
有一定的工作及社会适应能力。