文档介绍：扩张性心肌病的护理查房张性
@ DU YI WANG
dilatedcardiomyopathy（DCM）
内容简介
心肌病概述
病因病理
临床表现
实验室检查
治疗与诊断
护理措施
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正常的肺血管
肺动脉高压
增大的右心室
疾病概述
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疾病概述
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正常
扩张型心肌病
心室增大
疾病概述
根据呼吸困难程度，将心功能分为四级：
Ⅰ.级患者仅在剧烈运动 Ⅱ.级指患者慢走无限制，
后出现呼吸困难但在正常人速度上楼或
快走后出现呼吸困难
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Your date here
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Ⅲ.级指患者慢走不超过1～2里 Ⅳ.级指患者在休息时亦有
常有阵发性夜间呼吸困难发作呼吸困难，完全丧失劳力
病因病理
本病的病因迄今未明，近年来心肌病有增加趋势
目前已发现本病与下列因素有关：
病毒感染
遗传和基因
细胞免疫
血管活性物质与心肌微血管痉挛
代谢异常、中毒等
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病因病理
病理：
主要以心腔病理：主要以心腔扩张为主，室壁变薄，纤维瘢痕形成，常伴有附壁血栓形成。
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临床表现
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临床表现
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阶段
体征
症状
早期
心脏扩大；
可听到第三心音或第四心音呈奔马律
起病缓慢，可多年自觉无明显症状或只有轻微症状
后期
活动时心悸，气促，胸闷乏力，浮肿等，甚至发生端坐呼吸；
夜间阵发性呼吸困难和肺水肿等左心衰竭症状，继而出现周围水肿的心衰征象。
以下两点要特别注意：
*老年人窦房功能低下，即使心衰，心率也不一定快；
*老年人耐受性好，敏感性低，主诉很少。