文档介绍:上消化道大出血病人的护理
(upper gastrointestinal hemorrhage)
教学目标
掌握:上消化道大出血临床表现、处理要点、护理诊断、护理措施;
熟悉:上消化道大出血辅助检查、护理评估、护理评价
了解:上消化道大出血病因
上消化道出血
下消化道出血
上消化道出血
系指屈氏韧带以上的消化道
出血,常表现为呕血和便血。
上消化道出血
胃
肝胆
胰腺
食管
十二指肠
上消化道大量出血
出血部位:Treitz 韧带以上的消化道:
食管、胃、十二指肠、胰胆、
胃空肠吻合术后空肠病变
大量出血:短期内超过1000ml或
循环血量的20%。
临床表现:呕血、黑粪、
急性失血性周围循环衰竭。
二、病 因
(一)常见病因—消化性溃疡、
食管胃底静脉曲张破裂
急性糜烂出血性胃炎、胃癌
剧烈呕吐导致贲门粘膜撕裂
(二)消化系其他病变—胆、胰等
(三)全身性疾病—白血病、应激性溃疡、
血友病
食管溃疡
胃
角
溃
疡
十二指肠球部溃疡出血
胃癌
急性胃粘膜病变
胃毛细血
管扩张症