文档介绍：产科中硫酸镁的护理

学习目标
① 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经和肌肉间的传导，抑制肌肉收缩，解除痉挛；

② 增加胎盘血流量，改善胎儿胎盘功能；

③ 钠泵转运增强，消除脑水肿，降低中枢神经细胞兴奋性和耗氧量，改善缺氧状态，预防、制止抽搐的发生；

④ 促进血管内皮前列腺素合成，减低机体对血管紧张素的敏感性，使血管扩张，血压下降；

⑤ 提高血红蛋白对氧的亲和力，改善氧代谢。
作用机理
每日总量
25%硫酸镁
20 ml
10%GS /NS 100ml
30分钟内静脉滴注完成
维持用药
首次负荷
25%硫酸镁
30 ml ~ 60 ml
10%GS /NS
500 ml
15 g~20 g /天
硫酸镁常用给药方案
？
1g/h为宜，不超过2g/h
一般主张硫酸镁的滴注的速度是多少？
硫酸镁的护理
用药前评估：
身体状况
身体状况
心理状况
用药史
诊断结果
孕妇的血压
尿量每24小时>600ml，每小时>25 ml
呼吸每分钟>16次
膝跳反射存在
？
硫酸镁的护理
镁的毒性反应
镁离子早期中毒表现：
恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力等；
膝反射消失；
呼吸每分钟少于12次，呼吸频率减慢和深度减弱；
血压偏低。
用药时的护理
硫酸镁的护理
监测孕妇的血压
身体状况
观察不良反应
心理护理
急性镁中毒的抢救
10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射，宜3分钟内推完。必要时，可每小时重复一次，直至呼吸、排尿、神经抑制恢复正常。24小时内不超过8次。
用药后的护理
硫酸镁的护理
健康宣教
心理护理