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胰岛素注射
1 胰岛素生理分泌量
剂量
胰岛素***每日合成量约 48 个单位，每小时 1 个单位（为基础分泌， 24 小时分泌
24 个单位），三餐每餐约 8 个单位。
研究发现，当***胰腺全部切除后，每日胰岛素的生理需要量为 48U 左右。因此，
从理论上讲，即使胰岛功能完全丧失，每日胰岛素用量也只需 48U左右。但是，体内外许
多因素可影响胰岛素的用量，而且药用胰岛素不同于内生胰岛素，个体对药用胰岛素的敏
感性不同，故胰岛素用量宜从小剂量开始，一般先用 24~30U/d, 每隔 2~3 天调整一次剂量，
直至血糖控制良好。
21u 胰岛素可以降低多少血糖浓度
对胰岛素敏感的人， 1 单位胰岛素可降低血糖 . 计算方法：正常情况下，
1U 胰岛素可降低 2-3 克葡萄糖，葡萄糖的分子量是 180, 即可降低 - 葡萄糖。
除以血容量 5L, 即可降低血糖 -, 取其平均值为 .
胰岛素 1 单位可消化糖 10~15 克，因劳动需多吃一两（ 50 克）主食时，需追加胰
岛素 5 单位，也就是 1 单位胰岛素可降低 10 克主食增高的血糖。
经典的 Sliding Scale 换算方法：
血糖 201-250mg/dl 皮下注射 RI 3U
血糖 251-300mg/dl 皮下注射 RI 6U
血糖 301-350mg/dl 皮下注射 RI 8U
血糖 351-400mg/dl 皮下注射 RI 10U
UCSF Medical Center
在正常情况下，胰岛素促进 1 克糖原合成约需的钾。
胰岛素初始用量的估算与调整
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食
1
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与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
、按空腹血糖估算：
每日胰岛素用量（ μ） =[ 空腹血糖（ mmol/L） *18-100]*10* 体重（公斤） * ÷
1000÷ 2
100 为血糖正常值（ mg/dl ）；
*18 为 mmol转为 mg/dl 的系数；
x10 换算每升体液中高于正常血糖量；
是全身体液量为 60%;
1000 是将血糖 mg换算为克；
2 是 2 克血糖使用 1μ 胰岛素。
简化公式：每日胰岛素用量（ μ ） =（ FBS克数 - ）× 2~