文档介绍:第十一章泌尿系统
第一节小儿泌尿系统解剖生理特点
第二节急性肾小球性肾炎
第三节肾病综合征
第四节泌尿道感染
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学习目标
、肾病综合征的病因、发病机制和实验室检查。
、肾病综合征的临床表现、治疗原则、及护理。
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第一节解剖生理特点
:年龄小,相对较大,位置较低
:长、弯、易受压及扭曲
:婴儿位置较高,易升入盆腔
:易感染
储备能力差、调节机制不成熟,应激状态不能做出反应。
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第一节解剖生理特点
:生后24小时排尿,1周后增加,1岁半左右自控。
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少尿:学龄儿童每日排尿量少于400ml,学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml时为少尿。
无尿:每日尿量少于30~50ml为无尿。
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第二节急性肾小球肾炎
acute glomerulonephritis(AGN)简称急性肾炎,临床以水肿、少尿、血尿及高血压为主要表现的疾病。
是小儿时期常见的一种肾脏疾病,好发于6~12岁,男性多于女性,秋冬季较多。
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A组ß溶血性链球菌感染
诱发自身免疫循环免疫复合物原位免疫复合物
激活补体
肾小球炎症病变
内皮细胞肿胀,系膜细胞增生肾小球基底膜破坏
毛细血管腔闭塞
肾小球滤过率
球管失衡
钠/水潴留
血容量增加
少尿,无尿
水肿
高血压
循环充血
蛋白尿
血尿
管型尿
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(一)健康史
发病前1~3周常有上呼吸道感染或脓皮病等链球菌感染病史。
(二)症状、体征
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(三)辅助检查
(四)心理社会状况
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