文档介绍：心律失常
Cardical arrhythmia
心律失常
教学目的: 1:掌握常见心律失常的原因,临床表现,诊疗原则。 2:熟悉常见心律失常的心电图特征及诊断要点。
本讲重点: 常见心律失常的临床特征,诊断要点及治疗。
难点: 常见心律失常的心电图特征及原理。
概述
心律失常(cardiac arrhythmia):
指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。
冲动的起源
心脏传导系统的解剖
心律失常
心脏本身因素:
冠心病,风心病,心肌梗塞
非心脏因素:
电解质紊乱,手术,醉麻药物
心律失常病因和分类
二、心律失常的分类
冲动起源异常
冲动传导异常
缓慢型心律失常
快速型心律失常
按病理生理分类
临床心率变化分类
二、心律失常的分类---冲动起源异常
二、心律失常的分类---按其发作时心率的快慢分
三、心律失常的发生机制
生理性:干扰及房室分离、
病理性:房内传导阻滞、窦房传导阻滞、
房室传导阻滞(I°IIº III º) 、
室内传导阻滞(左、右束支阻滞,分支阻滞)
快速性心律失常
过早搏动:房性、房室交界性、室性
心动过速: 窦性心动过速 室上性
室性
扑动和颤动: 心房扑动、心房颤动
心室扑动、心室颤动
可引起快速性心律失常的预激综合征
缓慢性心律失常
窦性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、
病态窦房结综合征
房室交界性心律
心室自主心律
传导阻滞房室传导阻滞 心室内传导阻滞