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深静脉血栓护理质控指标.doc

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深静脉血栓护理质控指标.doc

文档介绍

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神经内科深静脉血栓护理质控指标
为了提高护理人员深静脉血栓预防及处理能力,控制科内深静脉血栓发生率为0,确实提高基础护理质量,神经内科特成立深静脉血栓护理管理小组。?
一、 成立神经内科压疮护理管理小组
组长:于倩倩?
副组长:尤寒月?
成?员:姜姝尤寒月陈琼杨建荣唐家媛
二、工作计划
㈠、制定工作职责,明确分工?
1、根据我院具体工作实际明确工作职责,根据小组人员结构特点分工管理,小组成员负责科内深静脉血栓管理工作。??
2、负责科深静脉血栓的预防及处理指导工作。
(二)、规范深静脉血栓评估及上报工作?
1、加强学****深静脉血栓评估、,重视深静脉血栓预防工作。?
2、鼓励深静脉血栓上报,指导科内深静脉血栓评估、预防措施及上报工作。?
3、规范深静脉血栓上报流程,副组长每月底统计科内深静脉血栓发生率并报护理部。??
4、根据上报数据、案例,整理分析,通过干预降低深静脉血栓发生率。??
(三)、强化科内护士对深静脉血栓的认识,提高深静脉血栓的预防和护理:
1、加强组员自身学****跟进深静脉血栓护理新理念并及时分享和更新。?
2、提高护士收集案例意识,对深静脉血栓护理的成功案例进行全员分享。
三、职责:?
1、对全科护士有针对性的举办深静脉血栓预防知识讲座及培训。?
2、做好科内深静脉血栓的预防工作指导、监督。
3、管理小组留取相关资料,积极进行与深静脉血栓相关的经验总结工作。?
4、对科室深静脉血栓护理管理进行检查,内容包括:(1)评估深静脉血栓预防、处理措施的可行性、落实情况及预防。(2)深静脉血栓的记录情况。?
5、小组成员应做到:(1)督查护士对患者评估分值是否正确,评估预防措施实施情况(2)指导护士针对深静脉血栓预防措施的落实工作。(3)若发生深静脉血栓小组成员及时督查相应措施并记录落实情况,对患者进行评估。
6、协助护理部积极推广已得到证实的深静脉血栓护理方法。
7、护士长每天查看深静脉血栓病人,起到指导、监督、促进作用。
8、每月统计深静脉血栓情况,至少每季度年全面总结分析一次,提出整改意见,督促落实并有工作纪录。?
神经内科深静脉血栓护理质控指标
概念的理解
静脉血栓栓塞症是一种多基因缺陷、多因素参与的高发病率、高病死率的疾病,其两种重要的临床表现形式为:深静脉血栓形成、肺血栓栓塞症
▲肺栓塞(PTE)的最常见类型,引起PTE的血栓主要来源于DVT。
▲DVT与PTE是同一种疾病在不同阶段、不同部位的两种表现形式。
深静脉血栓形成(DVT):指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见。
1856年德国病理学家提出深静脉血栓形成的三大因素即“Virchow三联征”:血流缓慢、、血管壁损伤、血液成分改变。
DVT的机理:
▲血流淤滞:血液循环流速减慢。(活动受限或瘫痪,静脉机能不全或静脉曲张,旅行,肿瘤、肥胖或妊娠造成的静脉闭塞,房颤,心衰)
▲血管壁损伤:创伤或手术,CVC,瓣膜置换,动脉粥样硬化,化学刺激等造成血管内膜损伤。
▲凝血功能改变:麻醉及创伤后组织因子释放、外源性