文档介绍：1 传染病管理与医院内感染控制刘莉主要内容?传染病相关基本概念?传染病管理工作?医院感染的防控?传染病监测、报告、处置案例传染病相关基本概念内容?传染病流行基本条件?传染病的特征?传染病的预防一、传染病流行的基本条件?传染源: 病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括: 1. 患者 (流脑、脊灰) (伤寒、菌痢) (狂犬病、鼠疫) ?传播途径: 病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。主要包括: 、体液传播 2 ?人群易感性: 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,他们都对该病原体具有易感性。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,传染源、传播途径适合时会引起传染病流行。传染病流行具有周期性。二、传染病的特征?病原体?传染性?流行病学特征(三间分布) ?感染后免疫: 免疫时间长(麻疹、乙脑) 免疫时间短(菌痢、流感) 三、传染病的预防?管理传染源: 及时报告?切断传播途径: 隔离患者、消毒?保护易感人群: 非特异性预防措施特异性预防措施(主动、被动免疫) 传染病管理工作传染病管理工作内容?依据法律法规?传染病分类及报告?传染病管理基本制度?传染病管理工作内容?传染病应急预案内容医疗保健机构的职责?疫情报告?预防接种?医疗救治?传染病监测?消毒隔离、院内感染预防?传染源污染场所的卫生处理?对传染病病人等进行隔离治疗、医疗观察 3 一、传染病防治法律、法规、规章?中华人民共和国传染病防治法?突发公共卫生事件应急条例?医疗废物管理条例?血液制品管理条例?病原微生物实验室生物安全管理条例?突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法?结核病防治管理办法?性病防治管理办法?消毒管理办法一、传染病防治文件?突发公共卫生事件和传染病疫情信息发布管理办法?医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) ?医疗废物分类目录?医疗废物专用包装物、容器标准和警示标志的规定二、传染病分类及报告传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。?甲类( 2 ): 鼠疫、霍乱二、传染病分类及报告乙类( 26 ): 非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1 、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾二、传染病分类及报告丙类(12) :流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其他感染性腹泻、手足口病、水痘二、传染病分类及报告甲类和部分乙类传染病: 甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于 2 小时内将传染病报告卡通过网络报告。未实行网报单位于 2 小时内电话/传真报告区 CDC ,并 2 小时内寄出卡片。 4 二、传染病分类及报告其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于 24 小时内进行网络报告。未实行网络直报的责任报告单位于 24小时内寄出传染病报卡。《天津市传染病报告卡》--传染病《天津市传染病报告卡》与《艾滋病性病附卡》- 性病《肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单》—结核病填报注意事项?卡片认真逐项填写,字迹清楚,填报人签名。?炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。?对结核病患者一定叮嘱其持转诊单到“天津市结核病控制中心”归口。?如患者为儿童,必须填写“患儿家长姓名”栏。?对于慢性传染病,每年必须报卡一次。三、传染病管理基本制度?传染病疫情报告制度?传染病管理自查制度?传染病疫情报告奖惩制度?传染病法规知识培训制度?疫情网络报告制度?传染病预检分诊制度 5 传染病管理工作职责?疫情报告管理人员工作职责?传染病疫情网络直报员工作职责?传染病疫情报告医务人员工作职责传染病管理工作流程?传染病疫情报告流程?门急诊传染病处置流程?病房传染病处置流程四、传染病管理工作内容 ?传染病管理制度?是否专人负责?传染病记录:门诊日志、住院登记、检验登记、放射登记、传染病报告登记本、传染病报告卡、自查记录等?传染病知识培训内容、记录?报告网络的运行与核查?个案审核、订正、补报?疫情总结与分析 ?医院法人、主管院长?疫情防控领导小组: 相关职能科室负责人?临床科室兼职人员 ?门诊、住院病人电子病历系统?门诊日志、出入院登记项目设置是否齐全?检验部门登记项目