三甲标准解读解析.ppt

文档介绍：庆云人民医院评审标准实施细则解读樊亦敏提要?医院评审的概念?实施细则内容解读?评审方法与流程医院评审概念概念(传统):是卫生行政部门对这个机构进行评估,以判断评定这个机构与质量管理体系标准的符合程度。医院评审概念概念:是指医院根据医疗机构基本标准和医院等级评审标准,开展自我评价, 持续改进医院工作,并接受卫生行政部门对其规划级别功能任务达成情况进行评价,以确定医院等级的过程。实施细则内容解读 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。【C】 1. 与基层医疗机构合作开展预约转诊服务,有规范,有流程。 2. 有与基层医疗机构预约转诊协议。【B】符合“C”,并 1. 有提高转诊质量的相关培训和指导。 2. 信息系统支持病历资料协同传输。【A】符合“B”,并对预约转诊情况进行分析评价,持续改进转诊工作。 6读懂标准?标准之间的内在逻辑关系贯穿于始终理念: PDCA 全面质量管理的基本工具: PDCA 循环(戴明环) 我们要实施一项质量管理就要首先制定一项详细的计划,然后根据计划实施,在实施过程中不断检查,发现问题进行相应的处理然后对计划继续修改。照此反复进行。一个循环解决了一部分问题,尚未解决的问题,进入下一次循环。 PDCA 循环计划 Plan 实施 Do 处理 Action 检查 Check