文档介绍：官店镇中心卫生院医生三基技能考核
姓名__________ 得分_____＿__
体格检查评分标准一（心脏视诊、叩诊）
项目
得分
分值
内 容
心
脏
视
诊
50分
10
1、心脏视诊方法正确,检查者站在被检查者右侧,被检查者正确保露胸部。
１６
2、叙述心脏视诊主要内容:观察心前区有无异常隆起与凹陷(5分）;观察心尖搏动范围,并能说出正常值（~2．5cm)(６分）;观察心前区有无异常搏动（5分)。
12
３、正确指出被检查者心尖搏动范围:能够正确指出心尖搏动在第几肋间(6分);能够正确指出被检查者心尖搏动范围正常或弥散(６分）。
12
4、叙述心前区异常搏动三个主要搏动名称,并能指出其部位:胸骨左缘3~4肋间搏动(４分);剑突下搏动(4分);心底异常搏动(得分4分)。
心
脏
叩
诊
50分
10
1、叩诊手法、姿势正确:以左手中指第一、二指节为叩诊板,平置于心前区拟叩诊的部位（3分）,或被检查者取坐位,板指与肋间垂直（３分),当被检查者平卧时,板指与肋间平行(4分)。
20
2、心脏叩诊顺序正确:先叩左界,后右界,由下而上,由外而内(6分）,左侧在心尖搏动外2～3 cm处开始,逐个肋间向上,直至第二肋间(6分);右界叩诊,先叩出肝上界（4分）,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第二肋间(4分）。
１6
3、叩出实际心浊音界,并能在胸廓体表量出:叩诊手法同前,自左侧心尖搏动最强点外2~3 ｃm处开始叩诊(4分）,由外向内轻叩,由轻变浊时作出标记(2分),再逐一肋间向上叩诊,直至第二肋间（2分),右侧同上。方法正确(４分）;结果基本正确(4分)。
4
4、测量锁骨中线与前正中线距离为８-1０cm。
官店镇中心卫生院医生三基技能考核
姓名_＿______＿得分__＿___＿_
二、体格检查评分标准二(心脏触诊、听诊）
项目
分值
得分
内 容
心
脏
触
诊
5０分
10
1、触诊手法正确:被检查者仰卧,检查者站在其右侧(５分),先用右手掌开始检查,触诊压力适当(5分)。
１2
２、触诊顺序正确:从心前区开始（4分),逐渐触诊肺动脉瓣区（2分）、主动脉瓣区(2分）、第二主动脉办区(2分）及三尖瓣区(2分)。
１２
3、在心尖搏动区触诊,确认心尖搏动最强点:能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间（６分);能够正确指出在锁骨中线内、外(６分)。
1６
4、触诊震颤、心包摩擦感:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴与心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(8分);用上述触诊手法在胸骨左缘第四肋间触诊（８分）。
心
脏
听
诊
５0分
２０
1、在被检查者人体上能正确指出传统的５个听诊区位置:二尖瓣区(４分);肺动脉瓣区(４分）;主动脉瓣区(4分);主动脉瓣第二听诊区(4分);三尖瓣区(４分)。
1０
2、听诊顺序正确:二尖瓣区（心尖区)、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区 。
1６
3、能表达心脏听诊