文档介绍：临床医学院
硕士学位论文
颈椎病的中医内治证治规律研究
Study on the TCM Diagnosing and Treating
Regulationsof Cervical spondylosis
研究生姓名:何茂顺
指导教师:江蓉星教授
学科专业:中医骨伤科学
二○一一年四月
学位论文
颈椎病的中医内治证治规律研究
Study on the TCM Diagnosing and Treating
Regulationsof Cervical spondylosis
何茂顺
指导教师姓名: 江蓉星教授
申请学位级别: 硕士专业名称:中医骨伤科学
论文提交时间: 2011 年 4 月论文答辩时间: 2011 年 5 月
二○一一年四月
成都中医药大学 2011 届硕士学位论文
中文摘要
目的
本文搜集中医治疗颈椎病的核心期刊文献,运用频数分析方法,探索颈椎病
中医证治规律。
方法
通过检索最近 10 年关于颈椎病的中医核心期刊文献,运用 excel 统计,对
颈椎病各分型的证型分布规律,药物频次、功效分类、归经分布,常用方剂使用
频次,以及相须药对的使用情况进行分析,并结合中医理论,总结其证治规律。
结果
⑴对 264 篇颈椎病文献的分析,得到神经根型文献 78 篇,方剂 83 首,药物
126 味;椎动脉型文献 82 篇,方剂 98 首,药物 141 味;脊髓型文献 25 篇,方
剂 30 首,药物 101 味。
⑵神经根型辨证分型以风寒湿、气滞血瘀及肝肾不足型为主;椎动脉型辨证
分型以肝肾不足、痰湿阻络、气血亏虚、肝阳上亢及气虚血瘀型为主;脊髓型辨
证分型以风寒湿、肝肾不足、气血亏虚及气滞血瘀型为主。
⑶治疗风寒湿型主要用桂枝加葛根汤和蠲痹汤;治疗气血亏虚或气虚血瘀型
主要用补阳还五汤和归脾汤;治疗气滞血瘀型主要用身痛逐瘀汤和桃红四物汤;
治疗肝肾亏虚型主要用六味地黄丸;治疗痰湿阻络型主要用二陈汤和半夏白术天
麻汤;治疗肝阳上亢型主要用天麻钩藤饮。
⑷治疗上述颈椎病的三个分型的药物归经以归肝、肾、脾三经为主。功效主
要以补虚药、解表药、活血化瘀药及祛风湿药为主。椎动脉型中息风止痉药、平
肝潜阳药及化痰药的应用明显高于其它型。
结论
神经根型证治如下:风寒湿型,治宜祛风除湿,散寒通络,风寒为主以桂枝
加葛根汤加减,寒湿为主以蠲痹汤加减;肝肾不足型,治宜补益肝肾,宣痹止痛,
以六味地黄丸加减;气滞血瘀型,治宜行气活血,通络止痛,以身痛逐瘀汤加减。
椎动脉型证治如下:肝肾不足型,治宜补益肝肾,以六味地黄丸加减;痰湿
1
成都中医药大学 2011 届硕士学位论文
阻络型,治宜燥湿化痰,通络止痛,以二陈汤加减;风痰上扰者则治宜熄风化痰,
健脾祛湿,以半夏白术天麻汤加减;气血亏虚型,治宜益气养血,通络止痛,以
归脾汤加减;气血不足兼夹有瘀证即气虚血瘀型治宜补气活血通络,以补阳还五
汤加减;肝阳上亢型,治宜平肝潜阳,补益肝肾,以天麻钩藤饮加减。
脊髓型证治如下:痹症风寒湿型,治宜祛风除湿,散寒通络,以蠲痹汤加减;
痹症气滞血瘀型,治宜行气活血,通络止痛,以身痛逐瘀汤加减;痿证肝肾不足
型,治宜补益肝肾,强筋壮骨,以六味地黄丸加减;痿证气血不足型,治宜行气
活血,养血通络,以补阳还五汤加减;而痿证之瘀血阻络型,则治宜益气养营,
活血化瘀,则可予补阳还五汤加减。
关键词: 颈椎病中医内治证治规律
2
成都中医药大学 2011 届硕士学位论文
Abstract
Objective:
Based on the collection of Chinese herbal medicine in treating spinal disease
journal literatures, use frequency analysis method, explores TCM etiology the
etiology and pathogenesis of cervical spondylosis and TCM Treatment of law.
Methods:
By retrieving the last 10 years on the cervical core journal literature, using excel
statistics of cervical spondylosis ea