文档介绍:牙周病学
第十章牙周病与全身健康的关系
牙周疾病(感染)影响全身健康
全身状况影响牙周健康
微生物是牙周病的病因
约10~20种革兰阴性厌氧菌为主
问题
宿主对牙周病的易感性(或宿主的防御反应)是决定疾病是否发生,进程和转归的一个必要条件。
宿主的防御机制若能将细菌及其产物的毒性作用局限或消除,则可能不发生牙周病,或只有局限的轻度炎症。
同样的微生物可使一个易感个体发生严重的牙周组织破坏
易感因素:
遗传基因
内分泌,如妊娠
免疫功能
心理调节
行为因素,如吸烟
某些疾病,如糖尿病
第一节牙周感染对某些全身疾病的影响
一、口腔病灶感染学说
病灶是指一个局限而有致病微生物感染的组织,它本身可表现或不表现症状。
病灶感染是指病灶内的微生物或其毒性产物向远隔器官或组织转移,引起该远隔器官的疾病或症状。
Miller在1891年提出”人的口腔是感染病灶’’
20世纪40年代以前, 病灶学说盛行,大量拔除患牙
二、牙周医学的兴起
牙周医学是指牙周疾病与全身健康和疾病之间有着双向的联系。
牙周病和全身健康的关系
1、某些全身疾病和状况对牙周病的发生、发展及治疗反应的影响
2、牙周病(主要是牙周炎)对全身健康和疾病的影响
牙周感染可能是心血管疾病(动脉硬化、心肌梗死、脑卒中等)、妊娠并发症、呼吸道感染等的危险因素。
牙周治疗的目标应从阻断疾病发展并防止拔牙、重建功能及外形、促进牙周组织再生等,扩展到长期有效地控制牙周感染、消除与全身健康有关的危险因素,以保护机体。