文档介绍：队列研究
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概念
是流行病学研究方法之一。它将特定人群分
为暴露于某因素与非暴露于某因素或不同暴
露水平的亚组，追踪观察一定时间，比较两
组或各组的发病率或死亡率，以检验该因素
能影响发病的假设。
又称前瞻性研究、发病率研究、纵向研究、
随访研究、定群研究。
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特定人群
范围内的
研究对象
出现某种结局(疾病）
不出现某种结局
出现某种结局（疾病）
不出现某种结局
研究开始
前瞻性地收集结局事件发生的资料
图8-2 队列研究的结构模式图
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暴露的含义
队列研究从研究因素着手，追踪发病或死亡，从“因”到“果”。
目的是检验某因素能影响某疾病发生概率的假设。
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分类
根据研究开始时病例是否发生，主要分为：
前瞻性队列研究
历史性队列研究
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前瞻性队列研究
研究开始时, 暴露因素已存在, 但疾病尚未发生
在随访过程中，可获取暴露因素变动情况
属于规模巨大的研究
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降低前瞻性研究费用
利用现有的疾病登记系统收集病例
只收集暴露人群的资料
在随访的研究人群中，再进行巢式病例对照研究
选择疾病高发地区进行研究
考虑运用历史性队列研究
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历史性队列研究
研究开始时, 暴露与疾病均已发生
先追溯历史资料，研究暴露和非暴露组，然后通过各种途径查出研究对象的发病和死亡情况
历史资料的完整性和真实性将影响到研究的可行性和结果可靠性
缺乏混杂因素的资料，可能歪曲研究结果
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巢式病例对照研究
首先进行队列研究，收集每个队列成员的暴露信息以及有关的混杂资料，确诊随访期间内发生的每一个病例，然后以队列中的病例为病例组，对照来自同一个队列，进行病例对照研究。
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不同研究类型
历史性队列研究前瞻性队列研究
------------------------- ------------------------------
暴露因素发病,死亡暴露因素发病,死亡
现
况
研
究
病例对照研究
-------------------------
暴露因素病例,对照
------------------------------------------------------------
过去现在将来
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