文档介绍：癫 痫 概 述 epilepsy
2020/11/29
1
：药物治疗
2020/11/29
2
*
WHO的定义是“癫痫是多种病因的慢性脑部疾病，其特点为大脑神经元过度发放导致反复地发作。”临床表现常与病态放电发生的部位和传播范围有关，最常见为惊厥及意识障碍，也可表现为局限性抽搐、感觉异常，知觉障碍，以及行为、精神、情感或内脏功能紊乱，或可兼而有之。
一、概念
2020/11/29
3
*
癫癎发作
是指脑部神经元异常过度放电引起的突然的、短暂的症状或体征（可有多种发作表现），多有自限性
（是一种临床症状）
癫痫≠癫痫发作
2020/11/29
4
*
癫癎综合征
在癫癎这一大组疾病中,某些类型可以
确定为独立的疾病类型，称之为癫癎综合征
如:West综合征, Lennox-Gastaut综合征等
2020/11/29
5
癫痫发作病理生理基础: 脑神经元异常过度放电, 因脑病变&放电起源部位不同
癫痫发作可表现运动\感觉\意识\精神\行为&自主神经等功能异常
癫痫并非独立的疾病, 而是一组疾病或综合征
概念
2020/11/29
6
*
二、病 因
特发性癫癎：与遗传因素有较密切关系
症状性癫癎：与脑内器质性病变或代谢障碍密
切关联
隐源性癫癎：未能证实有脑内病变或代谢异常
但很可能为症状性者
2010年ILAE（国际抗癫痫联盟）新建议 提出用“遗传性”、“结构性/代谢性”
和“未知的病因”三个术语代替特发性、症状性和隐源性
2020/11/29
7
*
三、癫癎的分类
ILAE提出的两套分类系统：
癫癎发作的国际分类（1981年）
癫癎综合征的国际分类（1989年）
随着对癫癎研究的不断深入，在2001、2010年ILAE又分别对癫癎发作，癫癎综合征的分类提出了新的建议和补充。
2020/11/29
8
*
（一）癫癎发作的国际分类
（1）单纯局灶性发作
（2）复杂局灶性发作
（3）局灶性发作继发
全面性发作
根据临床发作表现和脑电图特征进行的分类
（1）失神发作
（2）肌阵挛发作
（3）阵挛性发作
（4）强直性发作
（5）强直-阵挛发作
（6）失张力发作
2020/11/29
9
*
（二）癫癎综合征的国际分类
结合患病年龄、病因、发作表现、脑电图、预后等方面的综合材料所进行分类。
确定为独立的疾病类型--癫癎综合征。
自1989年至2010年的临床研究总结，现已确定
30多种癫癎综合征，每个综合征都具有自身的特点。
2020/11/29
10