文档介绍:小儿烧伤住院护理
【摘要目的摘要:探索小儿烧伤住院期 间的护理干预重点。方法摘要:观察 236例 小儿烧伤病例住院期间的护理过程,总结、 评定出住院期间的重点护理方法和效果。 结
果摘要:通过积极的住院期间的护理干预, 有重点、有办法、有条不紊的整体护理,治 愈209例,治愈率%平均住院天数±。收 到良好的社会效益和经济效益。结论摘要: 正确良好的小儿烧伤住院期间的护理干预 是救治小儿烧伤的基本保障;优质的住院期 护理可以提高救治成功率和治愈率, 缩短病
程。
【烧伤小儿护理
由于小儿各系统脏器功能发育不完善, 免疫系统发育不成熟,反抗力低,以及对液 体丢失的耐受性差,烧伤后患儿创面大量血 浆渗出和电解质丢失,使小儿烧伤伤情严 重、复杂、治疗难度大,死亡率高。因此及 时有效地治疗和观察护理是抢救成功的关
键。本组集多年来工作经验,在 2006年,
采用小儿住院期间的护理干预法,让患儿离 开家人、隔离治疗、进行整体护理,治疗了 236例小儿烧伤病例,收到良好效果,报告 如下摘要:
1临床资料
本组2006年共收治小儿烧伤236例, 男性182例,女性52例,年龄最小的6个 月,最大10岁,平均土岁,诊断标准按三 度四分法,面积判定按新九分法。烧伤面积 6防 76%TBSA 平均 ±。m 吩 10%TBSA 平 均土。其中小于 10%TBS沽75例,10%~ 20%TBS沽 92 例。20吩 30%TBS沽 38 例。 大于30%TBS沽31例。伤后入院时间摘要: 1h〜8d,平均土。烧伤原因摘要:热水烫伤 150例,火焰烧伤69例,电烧伤13例,酸 碱烧伤4例,其中有头面部烧伤患儿占 89
例,合并吸入性损伤者占15例。并发应激 性溃疡5例,局热、抽搐36例,心跳呼吸 骤停4例。急性肾功能衰竭1例。
2护理干预重点和方法
患儿离开父母和家庭亲人,进入烧伤隔 离室治疗后,一切医疗护理和日常生活,全 部由医护人员完成。在住院期间我们重点干 预的有摘要:
保持呼吸道通畅,及时给予氧气吸入, 非凡注重头面部烧伤或有吸入性损伤的患 儿,严密观察呼吸功能,监测血氧变化,床 边备吸引器及气管切开包,及时进行气管切 开或插管,保证气道畅通无阻。
快速建立有效的静脉通道,保障有效静 脉输液。由于体液损失,循环血量不足,表 浅静脉塌陷,穿刺难,宜选择颈外静脉、头 静脉、肘正中静脉、大隐静脉等粗大血管, 以确保液体及时输入。 采用苏州碧园厂家生 产的24G静脉套管留置针进行静脉穿刺。 此 法操作简单,穿刺速度快、易固定、好维持, 可持续7d,且管径粗,能迅速达到补充血容 量的目的。
严格遵循输液原则,合理控制输液速 度,确保有效抗休克治疗。以"先晶后 胶” “先快后慢” “晶胶交叉”补充为原 则。按我国烧伤休克期补液的计算常用公式 摘要:第一个24h补液总量=H、HI度烧伤
面积x体重+生理需要量。其中 K值婴幼儿 为,儿童为,生理需要量儿童为每公斤体重
80ml,婴幼儿为每公斤体重 100ml,第二个 24h补液总量为第一个24h计算量的一半加 上生理需要量[1]。关键是伤后第一个 8h 应尽可能补足,一般补给总量的 1/2。晶体
和胶体的比例一般为 2摘要:1。后16h补 入其余的一半。输液过程保质保量,均匀输 入,按生