文档介绍:丙肝的诊断与治疗
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病毒性肝炎是严重影响人类健康的常见传染病,以乙肝和丙型肝炎的发病率最高,自然转阴率低,治疗效果差,病程迁延,且与肝硬化、肝癌等的发生及发展显著相关,因此一直是人类希望重点攻克的疾病之一。
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在广泛采用乙型肝炎病毒(HBV)血清筛查后,输血后乙型肝炎的发病率逐年降低,国外报道仅占输血后肝炎的5%—10%;而输血后丙型肝炎则占大部分,且呈逐年上升趋势。
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目前全世界HCV感染者已超1亿人,其中我国约40%。随着CHOO等成功克隆了HCV的特异性基因片断后,有关丙型肝炎的基础与临床研究全面铺开,在丙型肝炎诊断,基因克隆,致病机制、流行病学、临床治疗等方面获得了大量高水平成果,近10年成为人们研究的热点。
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(一)丙型肝炎研究的重要历程:
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重要记载
时间
可传播的黄疸
18世纪以前
肠道外传播的黄疸
1885年
提出甲型和乙型肝炎的
存在
1940年
甲型和乙型肝炎流行特
征的区别
1950—1970年
发现乙型肝炎表面抗原
1965 年
发现乙型肝炎完整病毒
1970年
甲肝病毒的分离成功
1973年
丁型肝炎病毒的发现
1977年
丙型和戊型肝炎病毒基
因的发现
1989年
1 .1病毒性肝炎的认识和研究历程
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1975年在英国Lancet杂志上首次使用因输血而出现的一种非甲非乙型肝炎(NANB)
1989年9月东京国际NANB肝炎及血液传播性疾病会议上明确将NANB肝炎命名为丙型肝炎HCV
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(二)丙型肝炎病毒生物学特性
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感染者病毒血症水平较低,多为102—103CID/ml。(CID dose指猩猩感染剂量)少数可达成104CID/ml;
病毒在肝细胞内复制,可在肝细胞浆内形成管状结构;
滤过试验证明病毒颗粒直30-60nm之间;
HCV具有以下基本特征:
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病毒对有机溶剂如***仿敏感;
病毒的最低沉降系数140s,- g/ :内30-35nm核心颗粒含病毒的核酸。病毒的抵抗力:HCV对理化因素的抵抗力不强,。
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