文档介绍：重症监护室护理管理分析
重症监护室属于医院重要的组成部分，对危、急、重症患者实施连续、动态、定性及定量的监护和治疗的重点科室［１］。重症监护室的护理工作相较于其他科室来说工作量大且难度大，在拥有先进的医疗设备和护理技术的情况下，怎样合理转变传统岗位管理模式，合理利用人力资源，完善护理工作，提升护理质量和效率，是当前急需解决的重点问题。医院自２０１６年以来在重症监护室中开始实施新型岗位管理模式，对其进行分层设置和考核培训。
１资料与方法
１．１一般资料。本院重症监护室中共有２７张床位，约每年接收患者５００例，人流量较大。诊治疾病的主要科室有内外科、脑和胸外科等危重病例，护理工作量较大。重症监护室现有３２名护理工作者，男女比例为２：３０，年龄均在２４～５４岁。护龄１～２２年。学历：１９名大专学历，１３名本科及其以上学历。新型岗位管理模式实施前后护理人员与患者基本资料差异不具有统计学差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２新型岗位管理模式应用方法医院自２０１６年以来在重症监护室中开始实施新型岗位管理模式，具体细节如下。１．２．１护士层级设置。结合医院重症监护室的具体情况，根据医院护理特点和护理工作者的护理水平进行层级划分，包括Ｎｌ～Ｎ４四个等级。Ｎ１级初级责任护士，主要护理病症趋于稳定的患者。Ｎ２级高级责任护士，主要护理的患者病情比较重；Ｎ３级主要由专科组长构成，护理对象是危重患者；Ｎ４等级是专科护士，负责协助Ｎ３等级护理的危重患者，解决护理过程中疑难问题［１］。在设置护理层级时，界定好各个层次护理工作者的任职条件，定期组织护理工作者学****交流，认真执行岗位职能，保证各个层级的护理工作者按照职责认真工作。１．２．２分层岗位培训。完成护士层级设置之后，重症监护室的护士长结合层级划分结果对其进行有针对性的分层岗位护理培训，制定合理、科学、详尽的培训内容和考核制度，然后依据制定的方案逐步落实培训和考核。培训的主要内容有常规护理知识和技能、危重患者的护理知识和技能、突发状况的正确处理等。培训模式主要由医院聘请的专家举行专题讲座，同时让护理工作者自主学****考核模式采取知识技能百分制考试，一个月进行一次，考核结果存入个人档案。１．２．３护理等级变动每层级接受上一层级的指挥执行工作，且担负监督和发放下级的工资。降级和晋级要参考考核的成绩，期限为６个月。对护理工作中的问题和酬薪分配进行处理和调整，明确任务分工，使护士更有动力参与到工作中。１．３观察指标。依照医院制定的护理工作综合质量评分标准对进行评分，分别评估重症监护室应用新型岗位管理模式前和后的护理质量，内容有基础护理质量，护理安全、病房及消毒隔离等。统计患者满意度和护理工作者的满意度。主要内容有整体工作、同事关系、待遇、护患交流等。１．４统计学方法本研究所收集的数据均采用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件进行分析，计量资料用（χ±ｓ）表示，采用ｔ检验。以Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。
２结果
２．１新型岗位管理模式实施前后的护理综合质量评分状况比
较详见表１。２．２新型岗位管理模式实施前后护理工作者的满意度比较详见表２。
３讨论
３．１新型岗位管理模式能够合理优化有限的人力资源。新型岗位管理模式能够合理优化有限的人力资源，提升护理质量和减少护患纠纷［