文档介绍：2021/2/5
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移动医疗业务流程确定
目录简介
三、输液条码化管理业务流程
四、医嘱执行（给药）业务流程
二、床旁护理记录业务流程
一、床旁生命体征采集业务流程确定
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一、床旁患者体征采集业务流程
登录系统
识别患者身份
是否自动采集
床旁测量
患者与监护配对
进入生命体征功能手动录入
否
是
监护仪自动采集
体征云数据存储
电子病历系统
共享存储数据
根据设置
自动转入
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一、床旁患者体征采集业务流程（续）
1、登录移动护理系统打开“生命体征”功能
主要提供单个患者“新增”录入和病区所有患者“批量”录入
2、单个患者“新增”体征录入
扫描患者腕带或手动选中待采集体征的患者，录入对应的体征值，保存记录。
3、病区“批量”录入生命体征
4、电子病历三测单查询展示
手动体征录入确定的流程
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一、床旁患者体征采集业务流程（续）
1、监护仪自动采集的体征数据如何利用
主要用于电子病历三测单和护理记录使用
2、体征数据是否需要自动插入到护理记录中
根据患者监护配置设置是否自动将采集结果转入
护理记录，选择“自动转入频率
”，选择护理记录模板，然后扫描患者腕带、扫描监护仪上的条码，点保存。
3、床旁监护仪开机联网后自动将数据上传网关
4、护理记录和三测单查询展示
自动体征采集确定的流程
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二、床旁护理业务流程
登录系统
患者身份识别
床旁护理
床旁移动
护理记录
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二、床旁护理业务流程
待确定的流程
1、床旁单个患者“采集”护理记录录入
2、输液液体是否允许自动插入到护理记录中
在输液执行时，勾选是否自动将液体记录
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三、输液条码化管理业务流程
HIS系统打印输液甁签
甁签核对
配液核对
输液执行
补液记录
人工核对用药
扫描甁签二维码自动核对有效性
自动记录核对信息（核对人和核对时间）
配液甁签和药物分配
扫描甁签二维码自动核对有效性
药物检查并配液
系统自动记录配液人和配液时间
扫描患者腕带身份识别
扫描输液袋甁签二维码
患者合理用药自动核对并保存信息
核对通过开始执行并记录执行人信息
特殊处理流程
先输液后补录过程记录
查询和打印输液执行记录信息
输液结束
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三、输液条码化管理业务流程
打印瓶签后，扫描输液瓶签，获取当前医嘱信息，检查输液医嘱的当前状态和今日已核对次数。具体核对如下：
第一步：瓶签核对
当前医嘱是否已经作废，作废医嘱不能继续核对。
临时医嘱是否已经过了24小时有效性。
长期医嘱是否已经停止，如果已停止还需要进一步检查当前时间是否已经过了停止时间，过了则不能执行。
检查瓶签核对次数，如果已经超过频次，则提示该瓶签已核对完成。
最后记录当前瓶签的核对人、核对时间。
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三、输液条码化管理业务流程
在配液的时候，再次扫描瓶签，系统自动检查医嘱的有效性和配液次数。具体核对如下：
第二步：配液核对
当前医嘱是否已经作废，作废医嘱不能继续配液。
临时医嘱是否已经过了24小时有效性。
长期医嘱是否已经停止，如果已停止还需要进一步检查当前时间是否已经过了停止时间，过了则不能执行。
检查瓶签是否已经核对，未核对需要先核对瓶签。
检查瓶签配液次数，如果已经超过频次，则提示配液次数已超过最大频次。
最后记录当前瓶签的配液人、配液时间。
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三、输液条码化管理业务流程
在床旁输液袋挂上输液架时，先扫描患者腕带识别当前要输液的患者身份信息，然后再扫描输液袋的二维码，系统自动核对患者当前用药。具体核对如下：
第三步：输液执行核对
患者身份与甁签中的患者是否一致，一致才能执行，不一致则给出相应的提示，不能执行。
检查当前输液医嘱的是否作废、是否已经停止，过了停止时间也不能执行。
以上检查都通过后，则当前医嘱可以开始执行，系统自动记录当前执行人、执行时间。