文档介绍：胸外心脏按压术操作并发症
肋骨骨折
1
损伤性血，气胸
2
心脏创伤
3
胃，肝，脾破裂
4
栓塞
5
一、肋骨骨折
发生原因
胸外心脏按压时，用力过大或用力不当；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直；按压动作呈摇摆样。
病人本身年龄大 骨质疏松，肋骨弹性减弱。
胸外心脏按压
按压部位:
在胸骨下1/3处，
即乳头连线与
胸骨交界处。
常用定位方法:
剑突上两横指处；
两乳头联线的中点。
有效的按压标准
双手手指交叉，并翘起，掌根部贴紧胸壁，肘关节伸直，上肢呈一直线，保证每次按压的方向与胸骨垂直。
五
四
三
二
一
局部疼痛
胸壁血肿
胸廓挤压试验出现间接或直接压痛
X胸片上显示肋骨骨折。
临床表现
多根肋骨骨折时出现连枷胸。
纵隔摆动
反常呼吸
吸气时 呼气时
预防及处理
根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量
按压平稳，有规律不间断的按压
单处肋骨骨折治疗原则是止痛，固定和预防感染
多处肋骨骨折：1、消除反常呼吸运动，保持呼吸道通畅，吸氧
2、局部夹垫加压包扎 肋骨牵引固定
必要时行开胸手术。
特点 具有稳定骨折和缓解疼痛的功效。
半环式胶布固定